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    有问必答>全部问题>内科>内科其它>开放性腕部肌腱，血管损伤，正中神经损害

    开放性腕部肌腱，血管损伤，正中神经损害

    会员115762267 已回复
    神经吻合术43天，目前手掌均发凉发紫，发麻胀痛，血液回流不畅手指不能对掌，伸直达不到180度，有口服钾钴胺及B1.B12，想问医生，后期恢复较差，是否可二次手术，或其它补救方法？谢谢！
    图片只有提问者本人和回复医生可以看到
    医生回答共2条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
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    颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
    擅长：内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
    已帮助用户: 140917
    极速问医生
    指导意见：你好，根据你提供的图片，目前恢复相对是比较好的，这个需要一段时间的恢复，需要应用活血化瘀药物，营养神经药物治疗，注意保暖，适当功能锻炼等，逐渐恢复，不要急躁，应该不需要二次手术的，希望我的回答你满意，给个评价，谢谢
    有用0
    王新霞 副主任医师 南宫市妇幼保健院妇产科 二级
    擅长：妇产科常见疾病治疗。产后大出血，产前检查，流产，宫...
    已帮助用户: 14854
    极速问医生
    你好，你首先应该去医院看医生，看看手术是否做得成功。
    有用0
    相关问答
    Q: 血管损伤严重吗？
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    血管损伤比较严重。如果不能及时治疗，会导致肢体坏死、截肢，严重的会导致休克、死亡。因此，对于血管的损伤，必须要第一时间做出诊断和治疗。治疗的具体方法和原理主要有止血和血管再造。在受伤的地方，压迫止血是最好的方法，可以用手指按压，也可以用棉垫、油纱、干净的毛巾，对受伤的地方进行压力包扎。医院里的血管损伤，一般都是修复，用人工血管缝合。

    刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户：0
    擅长：足踝外科，足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
    Q: 手外伤血管损伤的检查
    更多回复

    手外伤血管损伤通常有视诊和测试。
    了解掌握手指色泽，温度，毛细血管回流实验以及血管波动情况，用作动脉损伤是指肤色发白，皮温下降，毛细血管回流迟缓消失，动脉搏动变弱甚至消失。若能出现静脉回流障碍，皮肤呈青紫色肿大，毛细血管回流增快，有动脉搏动，这是因为手的尺桡动脉成分所致，侧支循环充足，故独立尺桡动脉受损不容易造成手指血供障碍。测试是判定指挠动脉是否吻合畅通的一种有效手段，其具体方法是使患者有力握拳并检查双手拇指是否有力分开，压阻断腕和前臂交叉部位尺挠动脉，使患者手掌松直，这时手掌部皮色发白，再松开尺动脉使手掌快速发红，反复进行以上试验，松开桡动脉也取得了同样的效果，便说明尺桡动脉是温和而畅通的，否则就有可能是动脉损伤或者解剖变异。

    刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户：0
    擅长：足踝外科，足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
    Q: 糖尿病视网膜小血管损伤
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    糖尿病视网膜小血管损伤主要是血糖紊乱造成的。
    糖尿病人的糖代谢紊乱会引起身体微血管循环紊乱，出现视网膜的症状，是因为糖尿病患者出现了葡萄糖代谢紊乱，引起的视网膜受损，这是因为血糖升高，小动脉管壁增厚渗透率增加，从而造成了小动脉的畸形和渗出，还伴有心脏、肾脏等微血管的病变。有些药物可以调节自主神经，调节大脑皮层，促进血管的活动，减轻血管的抽搐，需要在医师的指导下使用，同时还可以引起视网膜毛细血管瘤的形成，同时，血管膨胀导致视网膜血水肿，从而导致毛细血管和小动脉阻塞。

    孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户：0
    擅长：内分泌常见病的诊治。
    Q: 颈部血管损伤的治疗方法有哪些
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    一般来说，颈部血管损伤的治疗方法如下：
    颈部血管损伤的患者，建议在医生的指导下服用头孢、左氧氟沙星、青霉素、去痛片、华法林、阿司匹林等药物进行治疗；还可以通过手术的方式进行治疗。患者的病症、病因、身体状况等不同，治疗方式也不同。因此建议患者在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，保持心情舒畅，有利于身体恢复。

    张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户：5
    擅长：采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病；采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛；采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛；采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。
    Q: 血管损伤治疗原则是什么？
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    血管损伤治疗的基本原则是以尽快对破裂的血管进行修复，恢复血液顺畅。在血管受伤的初期，要及时止血。现场止血最好的办法就是用手指按压，或者是一些血管暴露，然后用油纱、棉垫或者干净的毛巾按压，然后用绷带进行压力，快速地转移到有条件的血管或者外伤中心，然后进行血管修补、断端吻合、自体或者异体血管移植。随着介入技术的发展，一些血管损伤的病人，可以通过介入手术来进行手术，而且损伤程度更低，效果更好。

    刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户：0
    擅长：足踝外科，足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
    Q: 血管损伤的常见病因是什么？
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    血管损伤的常见病因包括穿透性和钝性损伤。穿透性伤害还好理解，比如利器刺伤、枪弹伤，利器伤，刀伤、动物角伤、玻璃刺伤等。有些时候，如果是胫骨骨折，或者是胫前血管受损，或者是膝关节脱臼的时候，都会被忽略掉。另外，胸腔内的血管受损，比如在摩托车上摔倒，前方出现了阻力，导致胸主动脉受到了一定程度的损伤，这是一种不完整的损伤。再加上高空坠落，肝静脉、肝静脉都会受到一定程度的影响。

    刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户：0
    擅长：足踝外科，足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
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