一般来说，拉屎时带血不一定是上火。
中医认为人体阴阳失衡，内火旺盛，即会上火，主要有口角糜烂、尿黄、牙痛、咽喉痛等等症状，部分患者可能会出现拉屎时带血的症状，但是拉屎时带血不一定是上火，也可能是痔疮。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。
患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
需要带孩子到医院查一下大便常规，如果确实是细菌感染，需要吃抗生素治疗。还有一种原因就是如果孩子伴有哭闹，呕吐，腹胀等不适症状，有可能是肠套叠，得到医院做个b超检查。
一般情况下，四个月宝宝拉屎带血丝可能是过敏、病毒感染、凝血功能障碍等因素导致的。1.过敏：如果宝宝对牛奶、鸡蛋、辅食过敏，则可能出现四个月宝宝拉屎带血丝的情况，应及时带宝宝就医，明确过敏原，并对症进行治疗；2.病毒感染：由于宝宝身体免疫力较差，可能会对病毒、细菌易感，感染后可能除肠黏膜损伤，可能会导致消化道出血，出现四个月宝宝拉屎带血丝的情况，宝宝应及时就医，遵医嘱进行抗炎、抗病毒治疗；3.凝血功能障碍：如果宝宝存在凝血功能障碍，可能在出现消化道出血后，难以凝血，导致四个月宝宝拉屎带血丝，应及时带宝宝到医院进行检查，明确是否存在凝血功能障碍。
宝宝拉屎的时候大便带血，应该是肠道黏膜损伤的一个表现，应该让宝宝多吃纤维素丰富的食物，养成每天排便的习惯，如果宝宝大便比较稀，大便有血并且有粘液，应该是炎症的一个表现。
肛裂主要是大便干撑破肛门引起疼痛、出血。肠炎可伴有腹痛、腹泻。先去正规医院肛肠科检查下。明确原因后治疗才有针对性。保持大便通畅才可以好转的，有便意时一定要尽快上厕所。每天多吃蔬菜，香蕉，红薯。蜂蜜。就一定会改善。
