一般情况下，4个月的宝宝咳嗽有痰，应该先给孩子用止咳化痰的药物治疗，如小儿止咳糖浆、肺宁颗粒、小儿清宣止咳颗粒，并且进行血常规等检查，判断是细菌或者病毒感染以后再用药。
确定是细菌或者病毒感染以后，再选择抗生素类的药物或者抗病毒的药物治疗。治疗期间家长要注意给宝宝保暖，适量喝温热水，促进新陈代谢，有利于促进宝宝身体恢复。
三个月小孩咳嗽有痰要多喂水，轻拍后背，上下左右都要拍到，及时清理宝宝口腔内的痰液。保持空气的清新、流通和湿润，不要着凉。如果咳嗽加重，要到三甲医院做雾化治疗。
小孩咳嗽有痰吃小儿头孢克肟颗、，小儿氨溴索口服液等药物好的快。
先不要盲目用药，建议先带小孩去医院详细检查，让医生听诊，查血常规和C反应蛋白，如果出现白细胞偏高，并且中性粒细胞比率增高，C反应蛋白也高，说明存在炎症，患儿可以遵医嘱服用小儿头孢克肟颗粒，小儿氨溴索口服液，也可以进行雾化吸入治疗，避免寒凉刺激。
四个月的宝宝出现咳嗽有痰，可以服用能够起到润肺止咳化痰作用的药物，在这期间需要注意保暖，不要着凉，还需要注意给宝宝多喝点温开水。如果是母乳喂养，宝妈也需要注意清淡饮食，不要吃太油腻的食物。宝妈的饮食直接影响宝宝。
宝宝咳嗽可以多吃一些梨，梨的水分比较大，所以多吃一点会好一些，也可以拿梨熬一下让小孩喝，然后别的情况下注意少吃甜食及生冷的食物，晚上注意背部的保暖，多拍背，促进痰液排出。
通常情况下，2岁小孩咳嗽有痰，考虑为呼吸道的炎症，需要对症处理。
建议家长带小孩去医院进行血常规、胸片和痰培养等检查，诊断下感染发生在哪个部位，是病毒或者细菌感染引起的，并在医生的指导下合理用药进行治疗。但是不要盲目、私自使用镇咳止咳药，容易造成肺气郁闭，导致痰液不能排除，加重感染。
治疗期间家长要帮助孩子多换体位，及时拍打后背，促进痰液的排出。
