做孕期检查的时候,胎儿的后颅窝宽度一般不会超过1.0厘米。后颅窝宽度超过正常值,可能是脑积水的表现。脑积水是由于怀孕期间缺乏叶酸,或者是受到外界的不良因素刺激而引起的一种神经管发育缺陷导致的疾病。脑积水致残率比较高,在孕检期间出现脑积水现象,需要密切观察,过程中积水程度如有进一步加重的现象,一般不建议继续妊娠。
胎儿后颅窝池的正常值小于10mm。孕中期,胎儿三级超声检查,除测量胎儿后颅窝池外,还会测量胎儿侧脑室宽度,检查胎儿颅内结构是否异常。若发现胎儿单纯后颅窝池增宽,一般预后较好。若胎儿后颅窝池增宽合并颅内结构异常,或合并侧脑室增宽,则预后不良可能性大。若发现胎儿后颅窝池增宽,需要进一步抽脐血排除胎儿染色体异常及致畸病毒感染。
后颅窝池正常值是在10mm以下都属于正常的,怀孕6个月时胎儿发育比较快,容易引起轻微的脑积水,这一般是可以吸收,最好定期B超检查。如果吸收,生理性脑积水,一般是不用治疗。
颅后窝池主要由枕骨和颞骨岩部后上面组成。窝的中央有枕骨大孔,孔的前方为斜坡。在枕骨大孔前外侧缘处有舌下神经管内口。颅后窝后部中央有枕内隆凸,由此向下有枕内嵴;自枕内隆突向上有矢状沟;向两侧有横沟,横沟延伸到颞骨内面转而向下,再转向前,叫乙状沟,最后通颈静脉孔。
32周了胎儿后颅窝池增宽值约1.2是不正常的。有可能是存在脑积水,脑积水主要是因为脑积液增多以后,影响脑实质的发育进而影响胎儿智力,染色体异常或是有原发疾病造成。