心肌淀粉样变

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现在心肌淀粉样变多发性骨髓留是否能继续打化疗本院可以查脑利钠钛前体和肌钙蛋白t吗
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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指导意见:目前的这种情况属于多发性骨髓瘤的并发症,多发性骨髓瘤,主要是以化疗为主,没有其他更好的治疗方法,出现相对应的并发症主要是对症治疗,也没有办法完全治愈,所以目前主要是根据具体的情况,尽量的采取措施,尽量的保护心脏功能,也没必要再做过多的检查,主要是预防感染,预防心衰。
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一般来说,淀粉样变心肌病的症状有体位性低血压,活动耐力下降,胸闷憋气等。
淀粉样变心肌病是一种心肌功能紊乱的疾病,在心肌组织内沉积有能被苏木紫-伊红均匀染色的淀粉样蛋白质。疾病早期患者可无特异性症状,随着病情进展,患者可能会出现体位性低血压,活动耐力下降,胸闷憋气等症状。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌淀粉样变是淀粉样变性累及心肌局部的临床表现,主要是由淀粉样变为全身性全身性疾病,累及心肌而导致心肌坏死、心肌出现淀粉样变性、淀粉样物质沉积等症状。临床主要表现为心力衰竭、心律失常、低血压、肝颈静脉回流征阳性、肝颈静脉怒张等。该病是一种全身性临床疾病,除了治疗心脏病外,还需要使用免疫抑制剂、激素、中医中药等全身性疾病进行干预治疗。

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一般来说,淀粉样变心肌病可以做以下检查:
1、组织活组织学检查:发现淀粉样成分,出现“苹果绿样”双折射。
2、心脏彩超:双心房增大,多处均匀肥厚,可伴有室壁舒张功能紊乱,心肌可出现淀粉样物质沉淀。
3、心电图:心电图表现为下肢导联、胸导联、R波异常。
4、心脏MRI:核素延迟增强,显示左心室内膜下环状增强,心肌不增强,出现黑白的特征,称为斑马征。
5、血生化检测主要是检测血清肌钙蛋白和B型钠尿肽,这是一种对淀粉样交性心肌病变的高灵敏度指标。

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通常情况下,淀粉样变心肌病不多。
淀粉样心肌病又称心肌淀粉样变,是指在心肌细胞中出现淀粉样蛋白变化的一种表现。这种心肌淀粉样变的几率很低,临床上也会出现,如果超声显示左心室腔较小,后壁和心室间隔增厚的患者,需要考虑是淀粉样变心肌病。这种情况在心肌病中发病率很低。由于心功能的恶化,会导致患者出现限制或扩张性心肌病的表现。如果出现淀粉样变心肌病,则需要进行心脏移植,药物的疗效并不理想。

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心肌淀粉样变有可能是因为心肌功能发生了紊乱等原因所引起的,一定要及时的去医院接受治疗,把握住治疗病情的最佳时期,因为这样会有利于病情的恢复,从而减少了病痛所给人体带来的伤害。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

淀粉样变心肌病会有很多症状表现,具体分析如下:
1、心功能衰竭:AL型是一种典型的限制性心肌病,主要表现为进行性呼吸困难,伴有右心压力增高,比如颈静脉怒张、肝脾肿大、双下肢凹陷性水肿等。
2、心律不齐:心慌、心悸,以房颤最为常见,到了后期会有室速、室颤等恶性心律失常。
3、心绞痛:部分病人会出现心绞痛,这是因为淀粉样物质会渗入心肌组织,从而影响到冠状动脉的微血管,从而引起心肌缺血。

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