高血压的治疗

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平时高血压90~160,服药勤可息10mgX2/日,施慧达5mgⅩ2/日前几天晚服药前量血压80~150,今天晚服前量血压70~140,请问大夫怎么治疗合适?
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张树旺 副主任医师 南宫市人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,蛛网膜下腔出血...
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指导意见:你好,根据你说的情况,高压仍然高。建议改服施慧达,依那普利。各五毫克每日两次。
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且长期未治高血压和血压控制不稳定,主要对心、脑有伤害,肾和其他重要器官,以及整个身体伤害都很大。
高血压是心血管系统进行性综合症,是多种病因互相影响,引起心血管功能和结构发生病理变化,需长期用药才能治愈。高血压的病人仍需要很长一段时间,定期给予降压药物,平稳控制血压,血压控制稳定,能降低许多并发症。如果血压不能很好地保持恒定,则可能出现一些严重的不良反应,如心律失常,心力衰竭,休克等。且长期未治高血压和血压控制不稳定,主要对心、脑有伤害,肾和其他重要器官,以及整个身体都很大,靶器官,如中动脉,并为脑卒中发生的重要原因。因此,对高血压病及其危险因素进行早期预防和干预,对于降低心脑血管疾病的发生率具有非常重大的意义。国仍广泛存在且发病率较高,致残率偏高,死亡率偏高等问题,还存在知晓率不高等问题,治愈率不高,控制率不高等问题。所以对高血压病患者来说,如何提高服药依从性就显得尤为重要。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

由于个体差异,一般没有“高血压怎样治疗最好”的说法,高血压应当采取以下措施治疗。具体分析如下:
如果出现高血压,患者可以在医生的指导下使用比索洛尔、卡托普利、硝苯地平、维拉帕米等药物进行治疗,帮助缓解患者出现的不适症状。
日常生活中,应当注意保持较为轻松、平和的心态,避免受到过于激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

乌梅不可用来治高血压,对于高血压患者,建议去正规医院就诊,遵医嘱服药,切不可私服,避免造成不良后果。
另外还要注意饮食,合理选择食物,比如多吃蔬菜和水果,保证充足的睡眠等,这样才能够有效地降低血压水平。病人若血压比较在高血压的水平,然后还指血压并没有特别大的说法,可采取适当锻炼、营养膳食等措施,以达到控制血压的目的。也有减肥的,忌精神紧张,在降血压方面均有作用。另外还应该注意饮食上的调节和生活规律,尽量做到少吃油腻食物,多摄入蔬菜水果,以降低血压水平。则对高血压2级以上者,就是提示要吃药控制血压

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治疗高血压的枕头通常是荞麦枕头、薰衣草枕头等。
中医认为,头两个角仁是一个健康的基本原则,尤其是在肝阳偏亢的高血压病人,头仁多,容易出现头晕、头疼、失眠等症状,而降压枕头通常都是用一些有降压功效的药物来睡眠,可以起到调理气血、消除烦恼的效果,包括荞麦枕头、薰衣草枕头等,具有镇静和镇静的作用,特别适用于白天工作紧张、夜间容易失眠的人,特别是肝阳上亢的情况。但枕头的治疗作用相对不明显,患者还需要遵医嘱按时服用降压药,以使血压维持在正常区间内。

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长期高血压病人的血压会因为自身的调节能力而降低,从而导致心脏、大脑、肾脏等器官的供血不足,而恶性高血压病人的血管会因为血管的狭窄而导致血液供应不足,从而导致器官的缺血。
用药不能一成不变,根据病人的实际状况,最初的降血压应该按照从低的用量来选用。
老年病人的降压时间不宜太短,因为血压的自我调整功能下降,并且经常伴有冠状动脉疾病,降低的频率很容易引起心绞痛和其他器官的损伤。

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所谓高血压急症,泛指无靶器官损害,这一状况实际上关键在于调节降压药物,以使血压得到稳定控制,高血压亚急症的血压通常上升并不十分严重,这类病例常采用口服药物的方法,可使血压下降到安全的范围内。
为高血压急症治疗,通常对病人血压进行严密监测,以观察其是否稳定。其发病机理主要是由于心肌对心钠素反应性增高所致。若血压出现持续上升,显然,这一状况同样应该引起人们的极大关注,最重要的一点是预防血压持续升高,顺利地把血压控制在下行。通常先把收缩压限制在160毫米汞柱左右,舒张压以100毫米汞柱为宜,利用1~2天时间,尽可能使血压保持在正常值内,忌血压波动,通常情况下,重点是防止血压上升,平时注意生活规律,不熬夜,切忌情绪激动,精神紧张。其次是生活起居方面的调节。饮食上必须以清淡饮食为重点,忌暴饮暴食,应注意适当地进行身体锻炼,注意心情舒畅。

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