手指骨折后手指功能可以采用以下方式进行锻炼:
手术中固定骨折相对稳定情况下,患者可以进行冰敷来缓解疼痛,也就是可以进行骨相邻指间关节的被动运动,避免出现关节的僵直和粘连。到第三周左右,患者可以积极地进行手掌指关节的运动,用手掌的指节作为轴线进行屈伸运动。约6周后,手指可自主运动,但手指不能进行负重运动。
通常来说,手指肌腱粘连可能会失去手指功能。
肌腱粘连是在肌腱外伤或手术后,常与周围组织发生粘连,表现为受累肌腱所支配肢体的活动障碍,不仅可能会影响肌腱的滑动,还可能会使肌腱修复手术失败,所以通常来说,手指肌腱粘连可能会失去手指功能。患者应该积极防止肌腱粘连,以免因此限制肌腱的滑动,影响肌腱正常功能,导致手指屈曲或伸甚至障碍。
偏瘫会出现上肢肌力差,导致持物不稳,拿不了筷子,写不了字这些症状。可以多练一些握力球、拿筷子、穿针线、写字等动作的训练。对于关节僵硬和肌肉挛缩者可以配合蜡疗、红外线照射、针灸、按摩等。
要多运动手指,除了用分指板,还可以用手指主被动康复器-帮手动,适用于脊髓损伤患者、帕金森综合症、脑中风造成的偏瘫、脑瘫患者、小儿麻痹症、鼠标肘等手部功能全部或部分丧失的患者和中老年人手部的功能性训练。
手指骨折的治疗,主要是注重灵活性,而不是稳定性,尽量使手指的屈伸等功能得到最大程度的恢复,而骨折后,由于固定可能会造成关节僵硬、不灵活,功能受到很大的限制。
因此,骨折康复的功能训练要注意三点,首先是尽早运动,要在骨折后一周内进行运动,这样才能起到更好的锻炼作用。其次治疗上应当抓住要点,进行指关节的训练,主要是指关节的屈伸、伸展、对掌和握力。然后患者可以采用器械训练,比如握力器、文玩核桃、钢球、手指康复器械等。
通常情况下,手指粉碎性骨折能否恢复功能取决于骨折的严重程度以及是否伴有严重的软组织和肌腱损伤,以及治疗方法是否正确。具体情况分析如下:
单纯的跖骨粉碎性骨折如果没有肌腱损伤,在给予足够的固定后6-8周即可愈合,愈合后早期进行手指功能锻炼是不会留下任何后遗症的。手指活动障碍是指畸形愈合、软组织、肌腱损伤严重、术后粘连、掌指关节或指间关节屈曲困难等。