脑干是最重要的一个器官,脑干损伤能否复苏达到有效的恢复在于中西复合治疗对麻痹不全神经的兴奋激活以及充分的血供营养,这要视病情资料进行辩证施治用药。如果脑干出现损伤的时候,临床上就会出现昏迷的现象,脑干伤要采取适当的卧位,平卧时头转向一侧,避免呕吐物误入气管,血压低时应去枕平卧。
一般来说,脑干损伤的临床表现如下:
一、意识障碍,一般是在伤后立刻出现持续的轻度的深度昏迷。
二、眼球和眼珠发生变化。在中脑受伤的早期,左右眼眶大小不一。两侧的瞳仁变大,失去了对光线的反应。当两边受创时,两边的瞳孔会变大,而眼球会被固定住,则会导致两边的瞳孔急剧收缩。
三、脱脑强直是中脑损伤的一种症状,主要有两上臂过度伸长和内转。下肢过度伸展,身体呈角度弓反张。
四、锥体束症,主要表现为四肢麻痹、肌肉紧张、肌腱反射、神经反射、神经反射等。此外还有呼吸、心血管功能等方面的生命迹象。
一般来说,脑干损伤可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理,具体分析如下:
针对出血引起的脑干损伤,建议通过手术的方式进行治疗;也可以用甘露醇进行脱水治疗,缓解症状;针对外伤或炎症引起的脑干损伤,可以在医生的指导下应用单唾液酸四己糖,神经节苷脂等药物,配合抗生素,糖皮质激素进行治疗。在日常生活中,患者要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。
要锻炼下肢的肌肉的功能,因为长时间制动或者卧床造成肌肉萎缩,肌力下降,这个时候可以通过下肢直腿抬高,进行锻炼,具体的是将下肢肌肉绷紧,脚尖向上勾,然后逐步抬起下肢,抬到20-30度,坚持到自己不能坚持为止,每天2-3组,一组10-30个,同时可以根据自身的情况逐渐增加锻炼的次数、频次、强度。
第一是意识障碍。原发脑干损伤病人伤后常常出现即刻昏迷,是一个持久性的,而且很深的昏迷,时间非常长,中间很少出现逐渐的好转期。脑干损伤意识障碍的恢复比较缓慢,意识恢复后,常有智力迟钝和精神症状,严重的是一种植物生存状态。
首先是应该给予手术的方式治疗,因为只有手术了,将骨折端牢固,才能更早的进行康复锻炼,功能锻炼刚开始是进行下肢的绷紧锻炼,同时适当的按摩肌肉预防血栓形成,接下来一周左右可以练习直抬腿及膝关节屈伸活动练习,这样可以增加肌肉力量及恢复膝关节功能,根据情况在3-4周的时候可以拄双拐下床活动。