先天性单纯疱疹病毒感染的预后怎么样,需要根据实际情况来判断。
先天性单纯疱疹病毒感染后,虽然抗病毒药物可以改善神经系统的发展,但并不能减少死亡率,特别是对有中枢神经系统的患儿,虽然感染了单纯疱疹病毒,但存活下来的人的神经系统的发育并没有发生改变。早期或早期有痉挛的婴儿,其预后较差,与播散性中枢神经系统单纯疱疹病毒感染患者相反,部分患者经抗病毒药物后,长期疗效显著。
新生儿单纯性疱疹病毒感染多见于早产儿,也可发生在足月儿。病变常累及全身多个器官,主要会引起唇、口周、齿龈及喉部皮肤黏膜疱疹。临床表现可分为全身播散及局部病变两种类型。全身播散型可累及皮肤、肺、中枢神经、心脏、肾等。表现为发热、苍白、呼吸窘迫、惊厥、嗜睡、烦躁高胆红素血症、休克等。
在饮食中注意补充新鲜蔬菜水果及玉米、全小麦、豆类、蒜头、蘑菇、奶、沙丁鱼、瘦肉等食物。每天可以服用一定量的维生素E。平常注意维持营养及水、电解质的平衡,保持呼吸道通畅。
新生儿单纯疱疹病毒感染可采用隔离、避免搔抓等常规疗法,并与阿昔洛韦、万乃洛韦、泛昔洛韦、炉甘石洗剂等抗组胺药联合用药。具体是这样的:
一、总体治疗
1.儿童应在所有的皮疹结痂和干燥前进行隔离。
2.患儿发热时要多注意休息,多饮水,多进食易消化的食品,注意保持皮肤的干净,避免抓破疱疹,要剪短指甲,并在手指上缠上纱布。
二、药物治疗
1.阿昔洛韦是治疗新生儿单纯疱疹感染的首选药物。
2.泛昔洛韦、万乃洛韦具有较高的生物利用率和较好的疗效。
3.如果有皮疹,可以外用炉甘石洗剂或者是口服抗组织胺药。
4.如果疱疹破裂或继发感染,可以在局部涂抹抗生素。三、手术治疗不需要手术。
通过直接接触传播,是人类单纯疱疹病毒的主要传播方式。鼻部、咽部、眼结膜及生殖器等黏膜或皮肤破损处,直接接触患者而被感染。是间接传播可以通过被患者污染的用具而传染,比如说用过的毛巾、浴盆,包括一些洗漱用品等,都有可能被传染上。
单纯疱疹病毒感染常发生在上呼吸道,肺炎属于呼吸道感染疾病见于免疫受损的病人,可以考虑通过抗菌消炎治疗来减轻症状,目前阿昔洛韦片证明有很好的疗效和预防治疗HSV感染的药物,口服阿昔洛韦片可能会引起恶心的症状,但持续使用后症状会逐步消失的,局部的使用会引起灼烧感,但在忍受范围之内,局部使用时只能用于皮肤,不能用于粘膜表皮。当然也可静脉输注阿昔洛韦。抗病毒治疗。