胫骨开放新骨折后伤口铜绿假单胞菌感染

铜绿假单胞菌是假单胞菌目中的一种。因为经过培养后成绿色，与铜生锈后的绿色相同而命名。以前也叫绿脓杆菌，属于革兰氏阴性杆菌。铜绿假单胞菌属于肺部感染病菌中的一种。

胫骨后唇骨折是踝部骨折的一种。
胫骨后唇骨折是由于患者的直接暴力或患者的起跳动作引起的，属于胫骨下端后外侧的骨折。如果对后跟上进行正面的攻击，很可能会造成胫骨后缘断裂。如果患者在剧烈的跳跃中，足底会出现严重的弯曲，那么很可能会造成胫骨后唇和距骨后上上结节的撞击，从而造成胫骨后唇骨折。
此类骨折常伴随着距骨后外上上结节的软骨和骨质的断裂。如有明显的移位，也可触摸到移位的碎块。

开放性骨折伤口未受影响，一般一周至二周即可痊愈，若有伤口感染则需1~2个多月。开放的骨折是由于骨骼与外部环境相连，造成了表皮的损伤，通常伴随着出血和炎症。开放性骨折应尽早进行外科治疗，尽早进行手术，6-8个月内做完全面的清创。术后可以使用广谱抗生素进行抗感染的药物，同时要注意营养丰富的蛋白食物，同时还要注意伤口的创面换药。

儿童胫骨开放性骨折是否影响身高，主要看是否存在感染和是否损伤骨骺两个方面。骨骺是骨在发育过程中，骨两端的软骨中出现的骨化点，通过软骨细胞的分裂增值、骨化，使骨不断加长，若骨折线损伤骨骺，会对身高有影响；若骨折线没有损伤到骨骺也无感染，则不会影响孩子身高。儿童骨骼外有较厚骨膜，可促进骨质愈合，愈合过程中可能导致愈合肢体比对侧稍长，需要后期调整矫正。

固定两个月可以去除石膏。为胫骨是负重的骨头等骨痂生长良好后在拆除石膏，如果拆的太早，主要是担心骨折移位，活动后再发生骨折。在拆石膏之前，拍X线，看一下胫骨骨折愈合的程度怎么样，骨折线是否模糊，在决定拆石膏。

铜绿假单胞菌肺炎的诊断主要是通过以下几个方面：
1、临床症状，病人出现咳嗽、发热、寒战以及可大量的黄浓痰，同时伴有胸闷、气喘以及口唇紫绀。
2、血常规提示，再通过血常规检查的时候白细胞出现增高情况。
3、胸部X线表现为异常，出现双肺支气管炎病变的情况下，会引起肺部有实质性的阴影，少部分的病人会出现胸腔积液的情况。
4、病人痰培养和血培养，通过三次以上的培养阳性，通常可以帮助明确诊断。