病情是否严重，是否是必要做三镜一丝的手术？

手碾压伤通过放射学检查、活动度判断病情是否严重。对于手碾压伤的病人，要详细的检查碾压伤的手部的总体状况，同时还要做相应的放射学检查，以确定局部骨骼损伤、皮肤损伤、软组织损伤、伤口污染程度等，同时还要观察皮肤感觉情况和活动度，以确定其病情的严重性。手部的结构比较复杂，血管和神经也比较多，所以如果出现手碾压伤的情况，一定要配合医生进行治疗，避免留下后遗症，影响以后的工作和生活。

问题分析：对于孕妇需要服用优甲乐治疗，因为甲减会导致胎儿发育异常，还需要查一下甲状腺抗体，没有手术治疗，只能口服药物治疗。
指导建议：因为甲减会导致胎儿发育异常，还需要查一下甲状腺抗体，没有手术治疗，只能口服药物治疗，尽快服药物治疗吧

患有乙肝大三阳，属于比较严重的状况，乙肝病毒目前复制比较多，可能会造成肝脏的损害，目前治疗乙肝的方法是比较成熟的，可以就诊医院肝胆科看看，需要完善相关检查，如肝功能，彩超，病毒量，明确一下，在医师指导下用药，平时不要喝酒，注意休息。

痔疮手术后不是必须做扩肛的，如果是独立的痔疮，手术不会影响肛门，不需要扩张肛门，如果是混合痔疮、环状痔疮等，手术可能会导致肛门收缩，然后需要扩张肛门。有些人的痔疮是圆形的，而且严重，手术切口较多，可保留的皮瓣数目相对较少。为防止术后肛门狭窄或减轻括约肌痉挛引起的疼痛和排便困难，常需扩大肛门治疗范围，以免造成并发症。

痔疮手术后不是必须做扩肛的，如果是独立的痔疮，手术不会影响肛门，不需要扩张肛门，如果是混合痔疮、环状痔疮等，手术可能会导致肛门收缩，然后需要扩张肛门。有些人的痔疮是圆形的，而且严重，手术切口较多，可保留的皮瓣数目相对较少。为防止术后肛门狭窄或减轻括约肌痉挛引起的疼痛和排便困难，常需扩大肛门治疗范围，以免造成并发症。

痔疮手术后不是必须做扩肛的，如果是独立的痔疮，手术不会影响肛门，不需要扩张肛门，如果是混合痔疮、环状痔疮等，手术可能会导致肛门收缩，然后需要扩张肛门。有些人的痔疮是圆形的，而且严重，手术切口较多，可保留的皮瓣数目相对较少。为防止术后肛门狭窄或减轻括约肌痉挛引起的疼痛和排便困难，常需扩大肛门治疗范围，以免造成并发症。