颈动脉剥脱术,也称颈动脉斑块剥脱术。全部费用包括麻醉费、手术费、耗材费等。依手术复杂程度、术中所用耗材,及是否发生并发症等,其具体费用有所差异。该手术需全麻处理,有时还需用到转流管,及特殊监护装置,必要时,还需补气片,整体费用大约为4-5万元,与颈动脉支架术相比较便宜。
颈动脉剥脱术风险较小,可能会出现动脉斑块脱落形成脑梗,术中阻断血管时间太长,引起脑缺血症状。术中刺激颈动脉窦引起心脏骤停,颈动脉再通后脑血流量突然增加,会引起脑水肿等神经损伤,出现声音嘶哑、饮水呛咳、术区皮肤麻木。术后出血压迫气管,会引起呼吸困难、窒息、刀口感染等症状。
一般来说,颈动脉内膜剥脱术是去除增厚颈动脉内膜粥样硬化斑块和防止因斑块脱落而导致脑卒中发生的手段,已经被证实对缺血性脑血管疾病有较好的预防作用。
颈动脉内膜剥脱术费用个体差异较大,通常约4~6万人民币。有些病人可能手术风险比较大,要做相关术前检查就比较贵。病人应该在正规的医院接受专科医生的考核,然后进行个体化的治疗。
颈动脉狭窄内膜剥脱术后可能会复发,建议定期检查身体。
颈动脉狭窄内膜剥脱术可能会导致血管内膜剥离,容易导致相关情况复发,但是其复发率很小。在治疗完成后,要注意戒烟、戒酒、少吃高脂食物、长时间口服阿斯匹林等。根据医嘱,术后要注意饮食,按时服药,其复发率低于3%。反复发作的病人还会有脑梗塞、缺血发作等表现,需要定期进行检查。
颈动脉内膜剥脱术适应症,属于比较专业的范畴。颈血管内膜剥脱者是颈动脉狭窄的黄金标准,每年美国都有几十万名患者接受过这种手术。颈动脉狭窄患者的首选手术方式为:
1、当患者颈部血管狭窄超过50%,且有相关临床表现的时候,可以进行颈动脉内膜剥离手术。
2、还有一部分患者出现了颈部血管狭窄,超过70%的患者,首先选择的是颈动脉内膜剥离。不过,也有一些患者,在做完血管内膜剥离手术后,必须要做全身麻醉。对于无法承受外科手术的患者,或是患者自愿接受的,也可以采用支架。不过对于一些患者来说,如果不适合使用血管内膜,则会选择血管内膜剥离。
通常情况下,大部分病人在手术后次日就能下床。术区皮肤麻痹是最常见的并发症,但在一定时期内可以自行恢复。具体内容如下:
颈动脉狭窄内膜剥脱术是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块,预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法,已被证明是防治缺血性脑血管疾病的有效方法。但是会有少部分患者术后会发生小的斑块以及血栓脱落,而造成脑梗塞,轻者会出现偏瘫、失语,严重的会造成昏迷。