交通性鞘膜积液,是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。交通性鞘膜积液以手术治疗为主。手术的原理是在内环处将未闭合的鞘状突高位结扎,阻断腹水下流。单孔无疤痕腹腔镜鞘状突高位结扎术原理更合理。
主要表现为破裂出血,可导致患者意识障碍、昏迷、肢体瘫痪甚至死亡等,压迫症状表现相对较少,压迫部位不同导致的症状不同,如压迫下丘脑可引起内分泌改变,压迫视交叉可引起视力改变等。
交通性脑积水是脑室和蛛网膜下腔之间并无梗阻,梗阻部位是在脑积液流出脑室后的更远端,大多在基底池的部位,也可以留到枕大池和蛛网膜下腔内,但不能够达到目上的蛛网膜下腔即大脑半球的表面,脑脊液不能够被蛛网膜颗粒吸收。
中药治疗,只能辅助治疗。检查发现交通性脑积水常见于明确的颅脑外伤后或颅内肿物引起的脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多。典型的临床表现是头疼呕吐,视力模糊,视神经乳头水肿,有的病人可有复视。早期可以药物治疗。
一般情况下,交通鞘膜积液可以通过日常护理、手术等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现交通鞘膜积液的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,通常需要外科手术,在麻醉下进行高位结扎,切断腹腔内的腹腔水,通过精索鞘膜积液将包膜完全剥离,避免出现血肿、水肿、睾丸出血等情况。患者平时还应多休息,避免过度劳累,有利于身体健康。
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