自身免疫性肝病怎样治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
马雄老师您好,我是吉林大学第一医院的一名职工,忘您能够帮我分析下我的病情,我是2013年查出脾肿大,化验单无异常,14年-17年脾仍肿大,14年开始化验单转氨酶略升高,期间未应用过保肝药物,自身无乙肝,未静点及口服特殊药物,近期体检发现转氨酶升高1倍,自身感觉经常疲惫乏力。后无其他不适主诉,化验及彩超详见图片。谢谢老师!
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姚彬 主任医师 淮北市人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎诊断和治疗;艾滋病诊断和治疗。
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从你的信息分析你可能是干燥症,干燥综合征,引起的慢性肝炎,脾脏肿大。建议你到三甲医院,感染病科就诊,进一步检查。血中抗核抗体。抗sm抗体,明确诊断,在医生的指导下治疗。干燥症,可以引起,慢性肝炎甚至肝硬化,是结蒂组织疾病。血中检测,ssA抗体或ssB抗体阳性。
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你好,建议去做一个彩超或者B超检查肝 胆 脾 胰,还有肝功能检查两对半也检查一下
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崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:甲型肝炎患者在康复期休息不好,活动过多,睡眠不足及过度疲劳,是甲型肝炎复发的主要原因。
意见建议:常期饱餐加上习惯性便秘的肝病患者,更易诱发早期肝硬化。因为过剩的食物变成粪便后,在肠道中滞留时间延长,有害物质产生较多又未及时排泄而累积,被大肠重吸收后,常期超过肝脏的解毒能力,促使肝脏从量变到质变进而硬变。
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费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:您好,根据您的情况,自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。
意见建议:自身免疫性肝炎是由自身免疫反应引起的肝脏慢性炎症.肝组织改变与慢性病毒性肝炎相一致但血清病毒标志物阴性.临床上有自身免疫的各种表现如黄疸发热皮疹关节炎等各种症状并可见高γ-球蛋白血症血沉加快血中自身抗体阳性。自身免疫性肝炎临床表现以女性多见。
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相关问答

本身免疫性肝脏疾病的分类并没有什么实际的指导作用。
在医学上,一般都是分为三型,在中国,在2015版的一份关于自身免疫性肝炎的专家会议上,也有关于自身免疫性肝炎的讨论,这是一种由自身免疫的病毒引起的,可以按照自身的抗体来划分。一种自体免疫性肝炎,通常是由抗核抗体、线粒体抗体、抗平滑肌抗体、可溶性肝抗体、甚至是其它抗体呈阴性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

自身免疫性肝病是指肝脏受损的一种病理过程,自身免疫性肝病是临床上常见的一种肝病,主要表现为自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等,主要表现为肝细胞和胆管损伤。
自身免疫性肝病需要根据不同的分型来评估病情,根据不同的分型采取不同的治疗方案,比如自身免疫性肝炎,需要积极的保肝抗炎治疗,如果效果不理想,可以考虑肾上腺皮质激素或者免疫抑制剂。自身免疫性肝病如果没有得到有效控制,病情会逐渐恶化,甚至会出现肝硬化甚至肝癌。要引起足够的重视和正规的治疗。

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自身免疫性肝病检查有肝功能,血常规,免疫球蛋白等。
如果是自身免疫性肝病,则需要进行一项自身免疫的抗体,如抗核抗体,抗线粒体抗体,抗肝细胞抗原,这些抗体可以作为诊断自身免疫性肝炎,自身免疫性的肝硬化的一种抗体,所以我们在自身免疫性肝脏疾病中,需要进行常规的生化影像学检查,同时也要进行一些特殊的自免疫性抗体的检测。

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自身免疫性肝病通常看肝病科、传染科。
自身免疫性肝病属于比较罕见的肝病,建议患者去肝病科、传染科就诊,以进行系统的检查,明确自身的身体状况。自身免疫性肝病通常可以通过自身免疫性肝病抗体来确诊,抗体炎性则提示为自身免疫性肝病,同时要做肝功能检查、肝脏彩超等检查。确诊后,患者要积极治疗,平时要多注意休息,少饮酒。

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对自身免疫性肝病患者除了用一般常规方法外,还应进行系统性和针对性护理。
一,饮食护理:同时还要加强对疾病的治疗,包括抗病毒药物和免疫调节药物等方面的使用。对自身免疫性肝炎的病人来说,维持健康的要素,对他们的恢复尤其重要,例如,监督病人形成良好生活及饮食习惯并戒烟戒酒,重视卧床休息,约束病人体力活动,确保合理饮食。例如,多吃含膳食纤维、维生素丰富的食品,采用新鲜蔬菜、粗粮为主食,尽可能地控制蛋白质摄入量。
二,心理护理:同时要做好健康宣教工作,使其掌握一定的保健知识和方法。自身免疫性肝炎疾病易复发,治疗难度较大,且相应并发症给病人身心造成很大痛苦,因此病人易紧张,易怒、焦虑不安。日常生活中应对病人实施心理护理,帮助病人建立战胜疾病信心。
此外,还应监督病人定期检查,定时复诊,定时用药。

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自身免疫性肝病不是绝症,是自身免疫系统发生异常导致的一类慢性疾病。
自身免疫性肝病通过治疗还是可以使病情有效控制的。通过对患者使用长期的一个激素治疗,使用免疫抑制剂治疗,患者的症状是可以得到明显的改善,搭配一些辅助的治疗,可以控制患者向肝硬化的情况病变。
若是不积极接受治疗,除了可能向肝硬化、肝癌恶化外,部分患者可能会产生重症的肝病。
因此,自身免疫性肝病如果诊断以后,我们要积极的接受治疗,并不是一个不可治的绝症。

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