如果是酒精性脂肪肝，比如长期大量饮酒，这需要戒酒；营养过剩肥胖脂肪肝，叫非酒精性脂肪肝，应该是严格控制饮食，使体重恢复到正常，减肥为主要；调整饮食结构，提倡高蛋白的饮食，高维生素饮食，低糖饮食，低脂肪饮食，不吃或少吃动物性脂肪，甜食，包括含糖饮料，甚至面食少吃，多吃米饭和碳水化合物。如果是因为酒精引起的酒精性脂肪肝，男性每周饮酒含量超过210g。
指导意见：目前选用的内科治疗方法，如中药排石、消炎利胆和一些偏方等，体外碎石疗法等等并不十分安全，疗效也不太理想。中老年患者随着年龄的增长，由于脏器功 能生理性衰退和其他疾病的发生，还很有可能失去手术机会，若被迫进行急症手术，则危险性必然增大。因此对胆囊结石应尽早施行外科手术（特别是腹腔镜摘除手术），只要身体条件允许，就应及早择期手术。
问题分析：胆石症属于肝胆外科疾病，脂肪肝是脂肪过多不能转化积聚肝脏，轻度可通过调节饮食可治愈，属于消化内科。
意见建议：建议到普外科或肝胆外科就诊，脾大要看有没有脾脏功能亢进，属于血液内科，也可归属于普外科。因为有些脾脏功能亢进需要外科手术治疗。
指导意见：你好，据你所述是脂肪肝，伴有胆结石，平时应该多吃水果蔬菜，多喝水，避免刺激性饮食，酒辣椒，葱蒜鱼虾牛羊肉，不要吃鸭肉。
病情分析：
意见建议：你好，这一般还是问题不大的，要注意及时的保养休息饮食清淡
