一般是三个原因，首先是病理原因引发的构音障碍，由其他疾病或损伤导致的语言障碍有时很容易被忽视，比如严重的先天腭裂、中轻度听力障碍则往往会造成说话含糊不清。其次是功能性构音障碍，发音器官肌肉功能的问题。最后是语言发育迟缓，造成语言发育迟缓的原因有很多，如智力认知障碍等。
通常情况下，三岁宝宝说话不清楚可能是口吃、智力障碍等原因导致的。具体情况分析如下：
1.口吃：口吃是一种言语节律障碍，患者一般会出现言语重复、不能流畅的说话、说不清楚、口齿不清等症状，因此三岁宝宝说话不清楚可能是口吃导致的。
2.智力障碍：智力障碍是由多种原因所致的神经发育障碍性疾病，患者一般会出现语言发育延迟、发音含糊不清、自我调节情绪能力较差，因此三岁宝宝说话不清楚可能是智力障碍导致的。
引起4岁的儿童说话不清楚，可能是遗传、语言环境比较差、听力障碍等原因引起的。
如果儿童有家族病史，可能会遗传给儿童，导致儿童说话不清楚。如果儿童生活在语言环境比较差的环境中，这也可能会影响小孩的语言表达，可能会导致小孩说话不清楚。家长应每天至少安排半个小时，在安静宽松的环境中对话，克服恐惧的心理。另外，部分小孩可能存在听力障碍，这种情况也可能会导致小孩说话不清楚。
一般来说，4岁小孩说话吐字不清楚，常见的原因有以下几种：
1、4岁小孩说话吐字不清楚可能是智力发育迟缓，此外，如果舌系带过短或者舌头发育肥大，也可能会引起发音不清、吐字不清。
2、4岁小孩说话吐字不清楚可能是存在口腔的异物或者肿瘤等1情况。
3、4岁小孩说话吐字不清楚可能是有听力方面的障碍，听不清楚可能会导致说话不清楚。
4、4岁小孩说话吐字不清可能是存在先天性的疾病。如果4岁小孩说话吐字不清，家长应该及时带宝宝前往医院就诊。
唇裂指上唇有裂开者，是先天畸形的一种。唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，常与腭裂伴发。很多腭裂术之后都需要做二次正畸的。裂绝大部分是先腭天发育不良导致的，不仅仅会导致鼻音，主要是口腔和鼻腔相通，卫生很难保证。
突然出现说话不清楚的现象，可能是咽喉部有新生物，或者是炎症感染，因为惧怕疼痛所引起的。首先要做个喉镜检查，如果通过喉镜检查明确咽喉部存在感染，首先要进行抗感染治疗。
