结节性甲状腺肿多见于中老年人妇女,是甲状腺常见病变之一,并不严重。
仅结节性甲状腺肿患者甲状腺激素水平无下降,可考虑复查为主,建议半年至1年左右超声检查,注意观察结节大小、形态、内部结构变化。如果发现变化,尽早穿刺做病理。对于疑似恶性病变的变化,建议进行手术的治疗。患者如有甲状腺功能减退,可采用外源甲状腺激素治疗。结节特别大,气管等组织有压迫,也需考虑手术治疗。
轻度患者没有临床症状,不需要特殊治疗,但应注意饮食调理。注意在饮食中补充含碘食物,并多吃海鲜或海带。如果结节性甲状腺肿逐渐增加,或继发性甲状腺功能亢进和病变压迫气管,则会有明显的压力感,需要手术治疗。
甲状腺的结节尤其是多发的结节,会随着年龄的增加而不断的增长。碘的摄入量对甲状腺结节的发病率存在非常重要的影响,碘缺乏会得大脖子病,即单纯性的甲状腺肿。
甲状腺结节很常见,多数结节不用治疗,也没有特殊不适,如果结节较大或在胸骨后生长会造成憋气,压迫喉返神经会造成声音嘶哑,如果是恶性结节可能局部转移或浸润,需要手术治疗。
结节性甲状腺肿不能吃辛辣,刺激性和油炸类食物。如生葱,姜,蒜和辣椒等。也不能吃寒性食物。如水果、生蔬菜、冷饮料。此外还必须要禁烟禁酒。可以多吃一些高热量以及高蛋白的食物。
结节性甲状腺肿早期无明显临床症状和生命体征,甲状腺结节状肿大,甲状腺功能正常。如果甲状腺结节肿大明显,可出现颈部疼痛、肿胀、压迫症状。
大多数结节性甲状腺肿早期无明显临床症状、生命体征,仅在体检时可见甲状腺肿大及甲状腺结节,也可在CT检查时偶然发现。甲状腺出现结节时,可伴有症状,包括甲状腺功能亢进症的出现。这种情况多见于毒性结节性甲状腺肿,表现为乏力、体重下降、心悸、心律失常、发热、多汗。部分碘缺乏地区出现结节性甲状腺肿的患者可表现为甲状腺功能减退,表现为畏寒、乏力、水肿、嗜睡、记忆力减退等,出现甲状腺结节时应调查甲状腺激素水平。