肺结节是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,其胸部受侵率高达80%~90%。因多数病人可自行缓解,病情稳定、无症状的病人不需治疗。
两肺多发性小结节可以暂时先观察,不做特殊处理,3个月之后复查CT。若无明显变化,可以口服中药汤剂调理。若结节明显增长,需要进一步检查胸部强化CT、肺部肿瘤标志物、纤维支气管镜等。如果是恶性肿瘤引起的多发性小结节,可以手术治疗,术后给予放化疗,同时配合中药汤剂,能够减少放化疗的副作用,提高身体素质,达到延长寿命的效果。
不严重,直径小于3毫米,孤立的圆形或者是椭圆形良性结节,这是属于炎症刺激导致的慢性病变。像这类情况是进行口服或者是静脉点滴抗生素抗,炎治疗就可以。如果是结节较大,并且伴随咳嗽,咯血,身体消瘦等一些身体特征,是应该引起重视的。
肺部多发结节的病因如下:怀疑肺部多发结节为转移病灶:完善穿刺活检、PET-CT检查,寻找肺结节的原发病灶;肺部多发结节为原发病灶:部分患者结节为恶性,由某一个结节病灶转移而来;部分患者的多发结节处于良性的阶段或处于良性向恶性转变的阶段。
需要密切观察,3个月复查胸部CT。肺部小结节往往是指胸部CT上发现小于1cm的结节。肺部小结节可能是良性的,也可能是恶性的。要到医院找呼吸内科医生来做专业的判断。对待肺部小结节,一般在1年以内,每3个月做1次胸部CT。超过1年以后如果没有异常,可以延长至半年做1次CT。
两肺多发小结节病情是否严重,主要根据结节的大小、性质来判断导致肺结节的原因,比如炎症引起的结节、结核、出血等。如果是这类的一般情况都是良性,都不会很严重,只需要对症给予正确的治疗即可治愈,注意定期复查。但是部分的良性结节如果长时间没有治愈,也可能转化为恶性,如果结节直径>3cm,恶性肿瘤的可能性相对会比较大。这种结节如果是多发的考虑为转移原因比较大,也有可能原发性的恶性肿瘤。