吃华法林出现牙龈出血和皮肤暗斑

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2016年8月下旬在 贵医院做了心脏手术,换了心脏瓣膜,后手术成功出院疗养,在家一直在吃医生开的一瓶华法林钠片,在吃完了这瓶药后,我在医院买了华法林来吃,就出现问题了。3天左右全身多处出现紫斑,20小时前牙龈出血到现在不止?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王玉璞 副主任医师 坊子区人民医院内科 二级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
问题分析:您好,根据你目前的情况的话,我建议您最好是进一步检查的,看看病情有没有,好转,或者是有没有复发的情况?
而且如果有出血不止的情况的话,还需要做下血液系统方面的检查,看看有没有凝血基因的问题。
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蒲世军 主任医师 阆中市人民医院内科 三级
擅长:心血管内科疾病的诊治。
你好!可能是你吃的法华林剂量不对,或过量服用就会出现出血、瘀斑症状,建议你看以前吃的含量与现在吃的含量看是不是一样?如搞不懂,请面询主治医生。
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相关问答

通常情况下,吃华法林牙龈出血,可以通过以下方式来处理:
华法林具有抗凝血的功效,主要是防止血栓和溶栓。但相应的,也会导致更多的失血。服用华法林会导致口腔溃疡出现出血,如果长期服用,会导致口腔内的出血。可以用棉花棒按压出血的位置。避免用清水漱口。出血通常在三个多钟头内就会停止流血。如果持续的出血比较多,需要及时就医。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

吃这种药物时避免吃芒果,它可以增强华法林的抗凝作用,延长凝血时间,增加出血风险;避免吃西柚,它可以减少华法林的代谢,会间接增加华法林的抗凝作用,增加出血风险。还需要避免吃富含维生素K的食物,会降低该药物的疗效。

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擅长:内科、心血管疾病

使用了华法林,如果出现大出血,可以使用维生素K中和体内的华法林,因为华法林在体内的作用会比较长,不会立刻代谢完全,需要使用维生素K来中和体内的华法林,同时还可以使用止血的药物来进行止血。
如果有大出血,可以用微创介入的方式进行栓塞,这样对患者的伤害会更低。如果服用华法林出现严重出血患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗,以免造成严重后果。

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长期口服华法林并不会增加患者的死亡率,或者影响患者的预后,相反对于存在心房纤颤的患者,尤其是瓣膜疾病所导致的心房纤颤的患者,按时口服华法林,因为如果这样不长期吃抗凝药物,随时可能会发生肺栓塞、脑梗死,这些疾病都是致命的,对人的危害极大,所以华法林的获益要大于风险。没有定期监测国际标准化比值,都有可能造成危急重症的出现。如果服用华法林不进行监测,还有可能造成脑出血,相对后果就比较严重。

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如果出现心房颤动,需要进行抗凝的治疗,而目前的抗凝剂不仅仅只有华法林,还有一种新的抗凝剂,华法林不一定非要服用华法林,也可以服用一些新的抗凝剂来替代华法林,不过对于房颤病人来说,抗凝剂是必不可少的。
抗凝剂是改善心房颤动的最重要手段,华法林的抗凝剂能将AF患者的中风危险降至62%,减少AF患者的死亡率为23%,其疗效远远超过他汀类药物,因此,抗凝剂是AF患者必须进行抗凝的药物。
华法林是目前最常用的一种,也是最有经验的一种。但使用华法林的时候要严格控制自己的饮食,并且要密切监控inr。

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华法林通常指华法林钠片。一般情况下,华法林钠片引起的出血可以用维生素K、凝血因子等来对抗,具体内容如下:
华法林钠片是一种抗凝血的药物,可能会导致患者出现出血的症状。如果出血的情况未危及生命,患者可以遵医嘱使用维生素K来进行肌肉注射,从而实现止血。但是,如果患者出血的症状比较严重,则需要静脉输注血小板以及凝血因子,以对抗华法林钠片的效果。

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