四岁宝宝咳嗽厉害可以采取日常护理、药物治疗等方式。
四岁的孩子咳嗽比较严重，可以在平时做一些日常的护理，比如给孩子少量、多次的喝水，让痰液变得稀薄，有助于咳出。同时，要多给孩子拍打后背，用中空手掌从下到上拍打孩子的脊椎，尤其是在孩子咳嗽严重的情况下，可以促进孩子的咳痰。还可以遵医嘱用糖浆来缓解咳嗽和化痰。
咳嗽持续两天后要及时到医院就诊，请医生诊断肺部状况，同时还要进行血液检测和胸部胸片的检查，以确定是否有下呼吸道感染。如果是肺炎，要按照医生的经验给药。还可以进行雾化治疗。
一般情况下，四岁宝宝咳嗽老不好首先要确定气管内有没有异物，否则很可能会被误判。具体内容如下：
咳嗽伴有喘气可能是因为有气喘，要做好长期的荷尔蒙吸入。若仅是剧烈的咳嗽，且不伴有明显的喘气，且咳嗽多见于夜晚，或有过敏史者。出现上气道咳嗽综合症时，可以通过鼻腔清洗，鼻用激素，或者服用一些中医的方法来进行调理。适当增加维生素D含量丰富的食物母乳牛奶、三文鱼、虾、鸡蛋、蘑菇、蛋黄等。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性的食物。
咳嗽多由于呼吸道和肺部炎症引起，治疗以消炎药和止咳化痰的药为主。可以口止咳化痰颗粒治疗。症状持续建议做一下血常规等检查，采取相应的治疗。多喝水，注意体温。
一般情况下，对于4岁小儿支气管炎，要根据具体情况进行治疗，具体情况分析如下：
首先要明确其病因。出现发烧可能是因为感染，要做血常规、支原体等方面的检测。如果是支气管肺炎，可以口服大环内酯类的药物，如阿奇霉素、罗红霉素；如果出现细菌感染，可适当应用头孢菌素、阿莫西林等。如果出现咳嗽症状，可以选择服用氢溴酸右美沙芬，但要避免出现儿童支气管炎的症状，一般不能盲目的止咳，应选择化痰祛痰，如果有痰，可以服用盐酸氨溴索口服液、鲜竹沥等。如有条件，最好是通过喷雾来进行消痰化痰。
宝宝咳嗽不好，应注意合理饮水，少量多饮，清淡饮食，避免生冷油腻，保持室内空气湿度，化痰为主，慎重用药，也可通过拍打使其支气管内、肺部的痰液松动，加快肺部、心脏的血液循环，起到一定的缓解作用。
四岁宝宝咳嗽发烧可以通过药物治疗、生活护理等方式来缓解症状。
如高热咳嗽，病程在三天以上，建议到当地的医院做血常规检查，同时复查胸片，排除肺炎。如血常规中性粒细胞的绝对值及比值升高，提示存在细菌感染，需口服抗生素、头孢类及其他，还可以选择大环内酯类的药物等，例如阿奇霉素。若体温不升，且肺部啰音明显或出现发热者应考虑到可能是呼吸道病毒感染的表现，应该及时就医诊治。血常规恢复正常可服小儿肺热咳喘口服液、橘红痰咳颗粒，中成药名。咳嗽剧烈时，可以选用氨茶碱和地塞米松静滴，并注意休息。38.5度以上者口服退热药治疗，例如扑热息痛、布洛芬混悬液等。痰液较多者可口服盐酸氨溴索化痰。如症状加重，甚至不再减轻，建议去正规的医院就诊，做到诊断清楚、对症下药。