糖尿病肾病多发生于有10年以上糖尿病病史的患者。当表现为肾病综合征(三高一低)时,称为糖尿病肾病综合征。
继发性肾病综合征不到10%,但由于糖尿病是常见病,糖尿病肾病引起的肾病综合征占继发性肾病综合征的10%,占全部肾病综合征的2%。糖尿病肾病综合征常伴有高血压和肌酐清除率降低,如不治疗通常在四年内发展为慢性肾衰竭。
肾病综合征的典型表现是水肿,大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,虽然不是一个可以被完全治愈的疾病,但是可以用药物控制。最为常见的肾脏病理类型是微小病变型和膜性肾病,20年没有再复发,考虑病理类型是膜性肾病的可能性大,这种病理类型对于激素不是很敏感,需要联合免疫制剂共同治疗,后复发率也比较低。
指导意见:一般身体虚弱了,是会有头疼的情况,及时的做治疗就可以了。
问题分析:造成羊水过少的原因有:胎儿生长迟滞、病毒感染、胎盘功能不良、过早破水、重症地中海性贫血、胎儿先天畸形、胎儿肾功能不良或胎儿无肾症等
意见建议:您的情况偏少建议静脉补液每日可用2000mL晶体液并适当加入复方氨基酸能量合剂等增加母体和胎盘循环量和营养
病情分析:肾病患者的症状有很多,这是种重要的一个症状。专家介绍,血脂主要包括胆固醇、甘油三酯和磷脂。血脂在血浆中与蛋白质结合,以脂蛋白的形式存在和转运。脂蛋白有五类,即乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、中密度脂蛋白、高密度脂蛋白肾病综合征时发生高脂血症的机理尚不十分清楚,目前认为肾病综合征时,低蛋白血症所致的胶体渗透压降低及(或)尿内丢失一种调节因子而引起肝脏对胆固醇、甘油三酯及脂蛋白的合成增加。再者,肾病综合征时脂蛋白脂酶活性降低,致使脂类清除障碍。同时,在实验性肾病综合征发现溶血脂酰基转移酶活性增加,此酶可催化溶血卵磷脂乙酰化为卵磷脂,使血中磷脂升高。如此导致了肾病综合征的高脂血症。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
病情分析:建议查一下肾静脉B超,除外肾静脉血栓可能。
意见建议:水肿明显需要限盐,血脂升高需要低脂饮食和降脂药物,病情缓解后,一般血脂能降到正常