对肝内胆管扩张需要注意严重程度的不同选择合适的治疗方案，还需要排除胆结石等疾病所引起的局部扩张可能性。必要时可以选择手术进行治疗，包括了传统经腹手术甚至是微创手术。
可以治好，但是不引起重视还是会出现比较严重的情况。肝内胆管扩张的常见原因是胆管结石，可能是肝内胆管结石或肝外胆管结石病。肝内胆管结石处理相对复杂，不仅会导致胆管狭窄和胆管扩张，还会导致胆管癌，这是一个非常严重的併发症病。
肝内胆管扩张并不是真正的癌症，但是也会给生活带来非常大的伤害，要及时的进行治疗才能得到控制，如果长时间不治疗，也会导致癌变的可能，另外在平时也要注意，不能吃任何刺激性的食物，否则对患者的本身伤害非常大。
扩张手术主要切除胆囊及病变胆管，取一段肠管与胆管进行吻合，重建胆道系统，使胆汁顺畅地流入肠管，从而避免因胆道梗阻而引起黄疸或胆管炎。多数认为胆管病变，无需切除胆囊，要求进行保胆手术，实则不然，胆道扩张可影响胆囊收缩功能，若术中不将胆囊一并切除，已失去括约肌功能的胆囊可诱发反复感染，导致手术失败。
肝内胆管扩张是影像学的一种表现，是否严重还需要根据临床症状，以及引起肝内胆管扩张的原因来判断。临床上引起肝内胆管扩张常见的原因是胆管结石，这是一种良性疾病，如果能够给予及时的治疗，完全可以达到临床治疗。此外胆管癌、胰头癌、壶腹周围癌也可以造成肝内胆管扩张，这些恶性肿瘤预后非常差，5年生存率不足20%，是一种非常严重的疾病。
目前治疗的主要方法还是选择尽早的进行手术治疗，然后进行化疗和放疗的建议，化疗后便需要应用一些增加免疫力的药物，增加身体的抵抗力，这样才能够保证放疗的顺利进行。同时也需要定期进行复查。平时注意休息，饮食宜清淡，避免辛辣和油腻，避免情绪激动和劳累。