一个月吃了20次避孕药有造成内分泌失调、影响身体基础代谢等危害，具体分析如下：
1.内分泌失调：避孕药是一种激素类药物，而1个月吃了20次避孕药属于过量吃避孕药，通常会给身体带来一定的危害，使身体内分泌失调，会造成月经异常，甚至会影响再次妊娠。
2.影响身体基础代谢：1个月吃了20次避孕药会使身体基础代谢状况紊乱，影响身体健康，导致血脂、血糖的增高。
一般情况下，每月服用三次紧急避孕药，容易引起阴道出血、月经紊乱、内分泌紊乱等疾病。
如果阴道出血严重，会出现大出血、失血性休克、失血性贫血等疾病。建议患者在短时间内尽量少服用紧急避孕药，以免引起这些不良反应，对人体健康造成严重损害。如果不想怀孕，最好选择有效的避孕措施进行避孕，可以将药物对身体的影响降到最低。
紧急避孕药如果偶尔服用一次影响不大，通常有会出现恶心、头晕、月经不规律等问题。但是一般恢复几个周期后月经就会慢慢正常，身体不适的情况一周左右就会恢复如初。紧急避孕药物需要性生活后72小时内尽快服用，用药前后2小时最好是空腹，不然可能会引起呕吐反应，影响药物效果。按照药物说明服用，不要频繁多次用药。
问题分析：吃了一次避孕药来了三次月经，其中一次可能是吃了避孕药以后的撤退性出血。
指导建议：如果每次出血时间不长不超过一周，出血量不是很多，这一般来说后期会慢慢的恢复正常的，而且出血期间是不能吃桂枝茯苓胶囊，越吃越多的。如果是长时间出血不干净，需要先去医院检查以后再调经治疗。
通常情况下，吃了避孕药不会怀孕，但也有可能怀孕。
避孕药只是起到一定的预防作用，但不能100%的预防，若女性是受孕体质，服用之后不能达到抑制生育的目的，到时候就有可能会怀孕。不过一般情况下服用紧急避孕药之后是不会怀孕的，即使会怀孕这样的几率也比较少。建议短效避孕药或者避孕工具来避孕，经常性口服紧急避孕药并无益处。
一般情况下，吃了避孕药会小腹涨。具体情况分析如下：
避孕药主要包括长效避孕药、短效避孕药、紧急避孕药等，服用避孕药之后会引起小腹胀、疼痛等症状。该药的不良反应包括恶心、呕吐、腹胀、出血等。口服紧急避孕药后一星期内会有药物的撤退性出血，出血时会有明显的腹部疼痛，这是偶然的，一般不会有太大的问题，但是如果服药后症状比较严重，就不能再吃避孕药了，可以选择其它的避孕方法。服用避孕药后小腹胀疼，或者是由于盆腔炎症所致，需要去医院进行B超检查，如有积液，说明是由于骨盆感染所致，需要服用一些抗炎的药物。