糖尿病肾病伴有尿蛋白升高,需要降低尿蛋白,视情况可以服用降压药或抑制剂。
患者在治疗前要确定自己是糖尿病肾病还是免疫性肾病,是单纯糖尿病肾病还是糖尿病,还是其余肾病。诊断明确后,如果是糖尿病肾病,可以使用ACEI或ARB类的降压药来减少尿蛋白,使用一些活血化瘀、改善肾脏循环的药物来减少尿蛋白。如果糖尿病合并其余免疫性肾病,可以加入激素或免疫抑制剂来减少尿蛋白。
高血压引起肾病要严格控制血压,按时服用降压药物,频繁监测血压,清淡饮食,还要服用肾病的药物来治疗,也要定期复查肾功能,后期如果属于发展为肾功能衰竭时,需要长期通过血液透析治疗。
糖尿病肾病尿蛋白2+需要及时处理,需要使用抗凝、降糖药物治疗,把血糖控制好,有助于缓解肾功能恶化,如果血压比较高,还需要使用降压药治疗,饮食清淡,低盐低脂,少食多餐,定期复查。
高血压引发肾病首先一定要控制好血压,除了服用一些降压药片之外,平时生活饮食上也要格外的做好护理注意清淡饮食,不要吃含盐量过高的饮食,避免给肾脏加重负担,导致肾病加重。
鉴别高血压与糖尿病肾病的依据大致如下:
1.病史。高血压肾病在病史上,高血压肾病有较长的高血压病史,在年龄上多见于中老年人,尤其是老年人。糖尿病肾病患者多有糖尿病病史,甚至糖尿病家族史;
2.眼底变化。高血压肾病患者多为高血压眼底动脉硬化,糖尿病患者多为糖尿病视网膜病变;
3.蛋白尿。高血压肾损害患者的蛋白尿一开始是不多的,即使是后期24h尿蛋白定量也一般不超过2g。糖尿病患者一开始是间断微量的白蛋白尿,但随着病情进展可出现大量蛋白尿或低蛋白血症,并且患者水肿明显。
高血压一般会引起尿蛋白。
高血压会导致蛋白尿,由于高血压会对身体的所有器官都产生影响,其中包括心脏、大脑和肾脏,肾脏血管有病变时,还会使肾脏供血不足,由此引起肾功能下降,病人可表现为尿中有泡沫且难以消退,建议病人尽早去医院做尿常规检测,观察有无尿蛋白明显升高,还可测试肝功的情况,检查白蛋白和蛋白总量有无减少。