带状疱疹发作期任何防止后遗症

会员116548536 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,男,58岁,身体较弱,开始头痛3天,第四天疱疹出来后才确诊为眼头部的带状疱疹,开始用药如下:(1)阿昔洛韦片,一日5次,一次0.8g;(2)甲钴胺片,一日3次,一次0.5mg;(3)加巴喷丁胶囊,第一天0.3g,第二天0.6g,第三天0.9g,第四天1.2g,第五天1.5g,第六天1.8g,以后一直保持每天1.8g;(4)维生素B1,每天3次,每次2片;(5)早期用强的松,每天3次,每次10mg,用2天后,每天减05mg直至第七天停,(6)阿昔洛韦滴眼液和盐酸左氧氟沙星滴眼液交替使用。另外还外用酞丁安乳膏。现已用药14天,疱疹只留下几点红色的底座、眼部基本好转;但还有头部神经痛。请教:(1)再加点什么药能避免后遗症神经痛?(2)上述几种药分别再用多长时间?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
唐雪勇 副主任医师 湖南省中医院中医科 三级甲等
擅长:银屑病、湿疹、慢性荨麻疹、痤疮、带状疱疹后遗神经痛...
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头面部带状疱疹相对顽固,且遗留后遗神经痛的概率较大,尤其是年龄偏大的患者。您提供的治疗方案是比较全面的,如果要加营养神经的药可以静脉给药,比如神经节苷脂或鼠神经生长因子等。抗病毒药物治疗时间为7-10天,后期以营养神经和止痛为主,但加巴喷丁胶囊等止痛药不宜长时间用,以免有依赖。。原方案较比较完备,暂时按原方案执行,抗病毒药物治疗时间7-10天即可,加巴喷丁胶囊必要时用。
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王辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
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指导意见:对您上面所说的这种情况来说,这个治疗是正确的,如果发现带状疱疹病毒感染,我们可以使用一些抗病毒和营养神经的药物,这个可以有效预防出现后遗症出现,目前来说我们只需要坚持治疗,不需要做其他处理,而且目前这个治疗应该是非常有效的前后连续治疗时间需要,一周到十天左右
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史语实
擅长:青春痘、湿疹、鱼鳞病、荨麻疹、腋臭、脱发等皮肤病
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问题分析:病毒感染引起的疱疹造成的,这种情况的原因和传染都是有关系的,最好是及时用药治疗观察。
意见建议:带状疱疹的治疗就是抗病毒治疗,可以输液,等疱疹出来了可以在泡的位置外擦,注意休息,增强体质,这种疱疹就容易在人体抵抗力差的时候发作。
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带状疱疹是一种比较难治的病症,约有30%以上会留下后遗神经痛,轻的痛数月,重的痛数年。可以局部的理疗,对神经痛也是有效果的。如果没有及时的治疗,尽管带状疱疹已经痊愈,还是会产生后遗神经痛。治疗方面,可以口服止疼的药物,例如加巴喷丁。如果效果不是很好,可以到正规医院的疼痛科门诊,尽早的到医院进行治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

带状疱疹不重视治疗的话,会存在一些不利的影响,如果是后遗症的话,这种问题是对每个病人来说都必须注意了解的,所以说在饮食方面生活方面的生活习惯都是非常要注意的。日常生活中饮食要合理的,膳食营养要均衡,饮食要以清淡为主,多吃些新鲜的水果以及高蛋白质的食物,而且在日常生活中要注意防感染。

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带状疱疹后遗症临床上称为“带状疱疹后遗神经痛”,带状疱疹后遗神经痛需以止痛治疗为主,配合物理治疗及心理辅导,及时控制疼痛,提升其生活质量。
一、药物治疗
针对带状疱疹后遗神经痛的止痛药物主要有口服与外用两大类。口服常以普瑞巴林、加巴喷丁为主,能够帮助缓解疼痛。同时配合外用利多卡因凝胶贴膏,如得百宁利多卡因凝胶贴膏,能够阻滞疼痛信号的传导,起到较好的镇痛功效。
二、物理治疗
如果后遗神经痛难以缓解,建议患者也可选用电脉冲、针灸等物理治疗方式,通过刺激疼痛神经,来调节神经传导功能,最终达到缓解疼痛的效果。
三、心理辅导
后遗神经痛通常会给患者带来焦虑、忧郁等负面情绪,建议患者根据自身情况寻求心理医生的指导,及时改善疾病带来的不良状态。

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擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

带状疱疹是有后遗症的,其后遗症通常表现为带状疱疹后遗神经痛。
如果带状疱疹已自愈,患者可能没有进行带状疱疹急性期的镇痛治疗,由此加重了后续发生后遗神经痛的风险。带状疱疹后遗神经痛发生时,常伴有持续的烧灼感、针刺感,让人难以忍受。针对带状疱疹后遗神经痛,可应用止痛药物进行镇痛治疗。如外用得百宁利多卡因凝胶贴膏,该药物含有5%利多卡因药物成分,可抑制神经细胞膜的钠离子通道起到稳定神经细胞膜,阻断神经兴奋与传导的作用,改善局部神经疼痛。
在镇痛治疗期间,建议配合好物理治疗及患者的心理疏导,能够更好地帮助患者改善带状疱疹后遗症,缓解疼痛感,提升生活质量。

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带状疱疹后遗症的表现通常为带状疱疹后遗神经痛。
带状疱疹后遗神经痛常表现为带状疱疹皮疹愈合后,出现持续1个月以上的神经痛,其疼痛持续存在,且可在短暂缓解后再次出现。一般分为激惹触痛型、痹痛型、中枢整合痛型三种。
一、激惹触痛型
此类症状痛觉敏感性较高,轻微触碰即可产生较为剧烈的疼痛感;
二、痹痛型
以痛觉敏感为特征,可出现感觉异常如针刺样痛、烧灼痛或冷痛感。
三、中枢整合痛
中枢继发性敏感化,火烧样痛,撕裂样痛,针剌样痛,刀割样痛等疼痛症状均可出现。
建议患者可在医生指导下选用得百宁利多卡因凝胶贴膏进行治疗,该药物采用高分子骨架型凝胶,能够促进药效更好的被皮肤吸收,可直接作用于患者肌肤完好的疼痛部位,减轻患者疼痛感。

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得了带状疱疹就怕治疗不当留下后遗症。只有将疱疹病毒拔出,排出体外,疼痛才能消除。可以使用带状疱疹及后遗症专用药治疗,可拔毒排毒,随着疱疹病毒的逐渐拔出排出体外,痛疼就会逐步减轻至解除。

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