肺炎多种抗生素不耐受用什么方法

会员116611334 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肋骨胀痛,憋喘两个月,胃区胀痛两年,加重10天
患者68周岁,吸烟40年,45年前曾患肺结核,一月前因肺部胀痛到医院就诊,查出左肺三分之二萎陷,胸膜粘连,有胸腔积液,诊断为肺炎,经治疗好转。本月三日因肋骨下部胀痛,上腹部胀痛就诊,外周血象白细胞轻度升高,其他正常,未发现结核杆菌,查胸片,CT有胸腔积液,核磁共振脑血管缺血,心电图无异常慢性胃炎,静脉输多索,沙星类药憋喘,心悸,有青霉素过敏史,现已停用所有抗生素我想咨询一下可以用什么方法消除炎症
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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肺炎病人应该留取痰培养及药敏试验,选取敏感抗生素,氨溴索祛痰治疗,疗程10天左右,注意保暖别着凉。
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桑元明 医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:心脑血管疾病
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指导意见:你好,朋友,根据你的描述,你这种情况肺炎有耐药性,你这种情况需要去医院做药敏检测,确诊哪些药物是易感后。可以对症治疗。
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相关问答

治疗肺炎可以选用青霉素类和喹诺酮类的抗生素。用何种抗生素能治疗肺炎,取决于感染的病因。病毒性肺炎,抗生素不能起到作用,可以口服抗病毒的药物。真菌性肺炎要用抗真菌药物进行治疗。在出现细菌性肺炎时,要依据病原菌的不同。如果是由革兰氏阴性杆菌引起的,应根据药物敏感性,选用抗菌药物或其他敏感药物。如果是支原体、军团菌等引起的肺炎,可以口服抗生素。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎球菌性肺炎确诊之后,通常选青霉素类的抗生素治疗。治疗方法和剂量取决于病情的严重程度和是否有并发症,成人轻度的病人可以每日240万单位,分为三次肌肉注射。较严重的病人,每日给予240万-480万单位的青霉素,每6-8小时分次静脉滴注一次,严重的脑膜炎病人可以增加到一千万到三千万单位,并分四次进行静脉注射。对青霉素过敏或有多种耐药性的患者,可以使用喹诺酮类、头孢类药物,对多种耐药性的细菌进行治疗。

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肺炎链球菌肺炎的治疗,首要在于判断链球菌的耐药性,根据是否耐药选择合适的抗生素进行治疗。一般来说,非耐药性肺炎链球菌选择头孢或者左氧氟沙星,正规治疗7天左右,患者的症状能够很好的缓解,之后可以慢慢减少抗生素的使用量。过程中要观察患者的症状是否出现了反复,选择的抗生素不合适或者药物剂量不足,都会影响患者的治疗效果。

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肺炎初期治疗有以下几种:
第一种就是用抗菌药物,特别要注意给予正确合理的使用抗生素。
第二种是全面的支持治疗,包括适当的热量和营养等。
第三种是对原发病的控制。另外还要注意多休息,适当的进行排痰退热等。通常一星期左右就可以痊愈。
第四种如果导致肺炎的病原体是从原发病灶侵入血流循环到肺部,应给予积极地消除和原发病灶。

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肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素药物有青霉素和头孢菌素。肺炎链球菌的首选是β-内酰胺类抗生素。这种抗生素主要针对细菌的细胞壁,可以破坏细菌细胞壁的完整结构,杀灭肺炎链球菌,获得良好的治疗效果。酰胺类抗生素有过敏反应,选择其他类型的抗生素,如大环内酯类抗生素或氟喹诺酮类抗生素,或选择肽类等药物治疗。在日常生活中还应该注意清淡饮食,避免辛辣刺激性的食物。

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肺炎病人选择什么样的抗生素取决于病原体感染的类型。如果是肺炎链球菌或者金黄色葡萄球菌等细菌感染引起的肺炎,可以选择青霉素,万古霉素等抗生素治疗,病毒性肺炎的情况下可以选择利巴韦林,更昔洛韦等抗病毒药物。支原体或衣原体等特殊类型的肺炎,可以用阿奇霉素,红霉素类的抗生素进行抗感染治疗的。所以具体用什么抗生素,要首先明确病菌感染的类型再选择敏感的抗生素。

张永明副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。