甲状腺回声不均匀，是指甲状腺实质的密度不一致。如果甲状腺回声不均匀，比较严重。说明甲状腺有一定的病变，病人需要做甲状腺功能检查，明确是否有甲状腺功能异常。
如果结节内见血流信号，不管是否丰富，要考虑其有生长的可能，只要生长就有几率恶变，建议做进一步调查，如果结节是良性的且结节不是很大，建议采用微创治疗，如果结节病灶太大或检查结果显示有恶性倾向，尽量做一下穿刺确认病情，确诊恶性以后需要进行开刀治疗。
甲状腺回声不均匀可能是超声过程中超声到达结节。
结节内也有被称为实性病变的细胞。结节内有些液体会出现囊性病变。结节内既有液体，也有细胞，称为囊性病变。甲状腺回声不均匀，一般出现大小不同的结节。甲状腺结节普遍高发，80%以上结节为良性病变，只有20%结节可能为恶性病变，出现甲状腺结节应根据情况分析。甲状腺腺瘤超声也可表现为回声不均匀，通过检测甲状腺激素水平来确定甲状腺回声不均匀发生了什么疾病。
甲状腺双叶回声不均是甲状腺超声诊断描述过程中常用的描述方法。超声不均匀是指甲状腺内有结节或局部病灶改变，超声穿透甲状腺时会发生不同的超声反射，引起超声不均匀。
一般来说，回声不均匀并不意味着甲状腺出现具体病变，甲状腺发现结节时，超声根据肿块大小、外观有无沙粒样钙化、血流有无等对甲状腺结节进行超声分级。超声分级为0-6级，4级以下即0-3级，甲状腺肿物为良性病变。肿物4级以上时，必要时在超声引导下行甲状腺肿物穿刺，明确甲状腺结节的具体性质。
甲状腺低回声结节有丰富血流是肿瘤的特征，低回声不一定都是恶性肿瘤，但是恶性肿瘤大部分都是低回声结节，甚至有混杂回声，如果B超发现低回声结节，需要再次复查，确定低回声结节是良性，还是恶性。
甲状腺结节内部回声不均匀，不排除可能是恶性结节。
甲状腺腺体内恶性结节，通常为单发病灶，无完整包膜，超声提示供血明显，可表现为散在钙化特征性改变。恶性结节亦需核素扫描，多呈冷结节，但应及时切除手术，术中亦需冰冻病理学检查，颈部淋巴结扩张。恶性结节患者在手术及以后需定期监测甲状腺功能变化或接受甲状腺彩超检查。术后需长期口服甲状腺激素片，故常用优甲乐。还要注意饮食烹饪，适当补充高热量、高蛋白的食品，控制含碘食物的摄入量。