不一定是癌症，也可能是其他呼吸系统病变引起的，如慢性支气管炎急性发作，合并其它病原体的感染，特发性、弥漫性的肺纤维化合并严重的感染，支气管扩张症也会引起咳黑血痰。
引起痰中带血的原因很多。如果咳嗽比较重，咳嗽时间比较长有可能是气管或者咽喉部血管破裂引起的出血。还有可能是其他疾病因素引起的出血，如肺结核、肺癌、支气管扩张。肺结核除了痰中带血，还可以伴有低热、盗汗、乏力等症状。肺癌还会出现消瘦、胸痛、胸闷等。支气管扩张会出现大量脓痰、反复咯血、慢性咳嗽。可以及时去查胸部CT明确诊断。
肺癌常见的症状主要有咳嗽、痰中带血、胸疼不适、气短以及发热等症状，其中咳痰以及痰中带血比较常见。早期的患者，主要是痰中带有新鲜的血丝或者小血块，有的患者出现小剂量咯血。
棕色痰不能说是血痰。鼻腔的分泌物很可能回流或通过咽。一夜沉积形成的痰主要用于鼻炎，继续排出棕色痰，黄褐色的痰不是由血液引起的，而是由一些被感染的细菌引起的。
由于气道内有丰富的血管，在受到刺激以后，很容咳血。首先根据咳血痰的病程，也就是时间长短，如果是八周以内的咳嗽，或者有血痰和肺部的感染有关系，还有可能是鼻子出血、牙齿出血，经过口腔的吐出来。
是流鼻血，有时候可能到咽喉部，所以咳嗽的时候痰液有血的，可以等鼻出血彻底干净后一二天再看，如果还是明显的咳嗽痰液存在血液，那么需要考虑做一个肺部的CT检查看看有无肺部的问题导致的。
