左边骶髂关节和右边颈部都会疼痛,CT检查骶髂关节周围病变,虽然HLA-B27阴性,考虑诊断血清阴性脊柱病可能性大、再进一步查身体有无炎症,如慢性咽喉炎,尿道炎,妇科炎等;如有炎症要及时抗炎治疗,不然的话,疼痛症状会反复发作.在疾病活动期不要太疲劳,注意休息,适当锻炼。
患有骶髂关节炎,以下几个位置产生的疼痛较为明显:
1、骶髂关节部位,按照以下方式查找具体范围,在臀部找到后侧的臀正中沟,在臀正中沟的左右两侧各4-5厘米的位置,大概就是骶髂关节所处的范围,这个部位因为长期站立或者是髋关节大范围活动的时候,可能就会诱发由于骶髂关节炎所导致的疼痛。
2、下腰部是常见的骶髂关节炎引起疼痛的部位,定位在系腰带的上下五公分左右的范围,是靠近腰后部位,常由于骶髂关节炎所产生的一些代偿性的不良姿势引起的疼痛现像。
3、引起疼痛的部位也可出现臀部、腹股沟、腿部的疼痛,这些部位可能会由于骶髂关节炎而导致一些无菌性的炎症或者肌肉的痉挛从而产生疼痛。
骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关,要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。
臀部的疼痛,早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛,并无其它表现,可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时,如果患有骶髂关节炎,还需要做血液检测,包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎,是因为组织相容性抗体b27为阴性,没有出现血沉增快,C反应蛋白升高。
本身有强直性脊柱炎的病情,而且要日常脊柱的护理,减少病情加重,缓解症状等。如果比较严重,关节活动障碍,可以考虑做手术治疗,指导下使用相关药物,自己要多注意,少吃热的东西。
骶髂关节疼痛可以通过以下几种方式进行缓解。
1.锻炼:在体力允许的情况下合理锻炼,以有氧锻炼为首选(如散步、太极等),通过锻炼使脊柱关节保持在最佳位置,同时可以增强椎旁肌肉的力量、增加肺活量。
2.对症治疗:骶髂关节疼痛患者的对症治疗以缓解疼痛为主,以物理治疗和药物治疗为主。物理治疗专业的理疗师通过冷热疗法、伸展运动、按摩等方法,来缓解患者的骶髂关节疼痛。也可以使用非甾体类消炎药进行止痛。
一般来说,骶髂关节疼痛主要是以下原因引起的。
第一、骶髂关节疼痛,可能是致密性骨炎引起的,这种疾病一般不会对骶髂关节造成较为明显的破坏,而且也不会出现骶髂关节狭窄的情况。
第二、强直性脊柱炎,强直性脊柱炎通常也会导致骶髂关节疼痛,会出现反复发作的情况,尤其在进行性活动时会加重,并伴有驼背屈髋畸形、腰背脊柱强直、行走困难等症状。
第三、低毒性骶髂关节感染,骶髂关节疼痛可能是低毒性骶髂关节感染引起的,通常会表现为关节面破坏、关节间隙狭窄等症状。