肝胆管方面

会员116782348 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
上腹部CT平扫结论:胆总管下段结石伴肝内胆管及胆总管扩张;胆囊体积增大,请结合临床。检查所见:肝脏形态、大小正常,肝边缘光整,肝脏实质密度均匀,未见明显异常密度影。肝内胆管及胆总管课件扩张征象,胆总管最大层面管径约为1.4cm,胆总管下段可见一直径约为0.4cm点状致密影。胆囊体积增大,囊壁未见明显增厚,囊腔内未见明显阳性结石影。胰腺、脾脏及双肾形态、大小正常,实质密度未见明显异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结影。腹腔内未见明显积液影。 另眼珠发黄,怀疑黄胆。体重67.5KG。
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车佳骥 主治医师 本溪市金山医院外科 三级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折
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指导意见:您的情况最好去医院检查一下erco看看具体情况,如果是确诊胆管结石可以考虑手术治疗,手术可以选择微创植入引流管治疗。
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相关问答

肝内胆管位于人体的肝脏内,通常肝内胆管有粗细之分。一般肝内胆管起自于毛细胆管,也就是比较细的胆管,会合成小叶间胆管,然后再逐步的汇合呈肝段、肝叶的胆管以及肝内部分的左右肝管。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

黄疸,腹痛,可能有胆道出血的情况,晚期癌肿破溃和出现胆道的出血,破入肠道,出现黑便,便中隐血。皮肤的瘙痒,皮肤瘙痒可出现在黄疸的前后,主要是血液中胆红素的含量增加,导致皮肤的瘙痒。可能出现一些转移的情况,转移到肺,呼吸可能不太好。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

出现肝内胆管囊腺瘤,还需要根据肿瘤的大小选择合适的治疗方案,观察是否有手术指证,这属于一种良性肿瘤,还需要注意,如果临床表现比较明显,或者肿瘤直径较大,短期内快速生长,还需要尽早选择手术进行治疗。平时要多注意休息和适当的运动,不要吃生冷辛辣的食物,要多吃蔬菜水果之类的东西。

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不一定的,胆管癌有存活超过10年的患者,还有超过20年甚至更久的病例。但是大部分的患者预后还是很差的,5年的生存率不超过30%,主要还和胆管癌的分期有着密切的关系,对于早期的胆管癌,甚至是胆管的原位癌,如果能够早期的发现,及时地行根治性的规范手术切除,还是可以获得比较好的长期生存效果。

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肝胆管癌手术比较成功,患者的生命也会有所延长,大概可以多活几年,呈现恶化的情况,那么很有可能会缩短患者的寿命,有可能只能活2~3年,肝胆管癌手术后应该要进行放疗的巩固治疗,这样才可以控制病情的发展。

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对肝内胆管扩张需要注意严重程度的不同选择合适的治疗方案,还需要排除胆结石等疾病所引起的局部扩张可能性。必要时可以选择手术进行治疗,包括了传统经腹手术甚至是微创手术。

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