孩子胳膊肘关节髁上骨折

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孩子4月12日做的开刀复位手术,术后又发生移位,5月3日又一次开刀复位,现在内固定3根钢针外固定石膏,这个片子是5月18日拍的片子,对位对线怎么样,现在有骨痂生成吗,骨折线清晰吗,看片子会不会有肘内翻或外翻,还会移位吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
唐尚权 副主任医师 湖北民族学院附属医院外科 三级甲等
擅长:脊柱和创伤的诊治,尤其是脊柱的微创治疗。
从您发过来的片子看,考虑骨折没有什么错位,可以的。但是图片不是很清晰,看不到骨痂。
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王亚寒 主治医师 郑州大学第一附属医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
骨折的对位对线比较好,多数情况下,骨折会正常愈合的。但是看不清,有没有骨痂,因为发过来的图片不太清楚。
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相关问答

胳膊肘关节骨折的症状有肿胀、疼痛、骨头摩擦感、皮肤颜色苍白等,具体分析如下:
如果胳膊肘关节骨折是不完全骨折,或者是儿童的青枝骨折、裂纹骨折,局部除了肿胀和疼痛外,并没有什么特别的表现,骨折后可以轻微的活动,但在运动中会导致骨折部位的疼痛。如果骨折发生了明显的脱位,可以在外观上发现肘部有非常明显的变形,触碰的地方会有明显的骨磨感。如果骨折会对血管造成影响,那么就会引起四肢的远端皮肤变得苍白。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胳膊肘关节骨折术后不能伸直可以中药固定来治疗。关节骨折就会伤及关节囊,导致关节粘连,无论是否手术都无法伸直,即使加强功能锻炼也无法彻底恢复正常,坚持每天进行肘关节抗阻力伸屈功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肱骨髁上骨折和肘关节脱位的鉴别如下:
肱骨髁上骨折的患者可以出现感骨擦音,肘关节主动和被动活动都会受限,肘后三角关系仍然是正常的,但仍然有部可以分活动。肘关节脱位的患者,局部无骨擦音,肘后三角关系是异常的,局部表现为弹性固定,无法进行主动和被动活动。另外患者需要通过X线检查可以对这两种疾病进行最终确诊。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肱骨髁上骨折与肘关节脱位鉴别要点如下:
首先,肱骨髁上骨脱位是指肱骨髁上部分畸形并伴有不正常活动和骨摩擦音,骨擦感及其他骨折专有体征,肘关节脱位则是指肘关节弹性固定且关节内空,肘关节部分骨性隆起且未见不正常活动与骨摩擦音或骨擦感的骨折。
二是肱骨髁上骨折复位时仍有可能再移位,肘关节脱位复位时屈伸肘关节的活动度一般不再脱位。

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肱骨髁上骨折症状是骨折端出血、软组织挫伤、软组织出血、水肿等。有时皮肤上还会出现水泡,触摸时会感到更紧密。在骨折发生后,持续的骨骼断裂会引起骨和关节的运动失调。因此,在儿童骨折后,会出现肘关节无法屈伸、活动、移位等现象,造成肘部外形发生显著变化,使其变形。肘部、肱骨髁上呈环状疼痛,活动不正常,触诊时会感觉到骨骼、骨骼相互摩擦、产生骨擦征等特殊症状。

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肱骨髁上骨折可以通过石膏托固定来治疗。肱骨髁上骨折,骨折端没有出现明显的移位,也没有导致软骨面的平整性破坏,可以采用保守的石膏托或者是肢具曲轴90度的固定一个半月,并且在下地活动时一定要将患侧肢体悬吊于胸前,从而有利于静脉的回流,骨折的恢复。
如果肱骨髁上骨折,骨折端有明显的移位,特别是导致肱骨软骨面的不平整情况,就会导致肘关节部位正常的解剖结构破坏,关节部位出现异常的摩擦,很容易引起创伤性的关节炎和肘关节畸形,活动受限的情况,就必须通过手术复位骨折端。

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