糖尿病打胰岛素量是怎么判定的?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我妈76岁,今年2月糖尿病酮症酸中毒,进医院治疗后康复出院,以前都吃的美吡达控糖,现在开始打胰岛素,但出院后血糖控制的一直不好,请问,现在早上空腹血糖是12-13,打10个,但到晚上空腹血糖升高到15,晚上打9个,请问怎么调整胰岛素的量?感觉打少了,请问早上空腹血糖如果分别是7,8,9,10,11,12,13的时候,应该分别打多少胰岛素?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院其他 三级甲等
擅长:全科、体检分析、检验
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指导意见:你好,您母亲的疾病诊断比较明确,糖尿病使用胰岛素治疗这个是合理的,但是在此之前一定要限制每天总热量的摄入,尤其是高热量食物的摄入,每天需要适量的运动,然后使用药物治疗,胰岛素剂量的问题这个必须去医院进行调整,因为在治疗期间要根据血糖的变化随时调整治疗方案,而且每个人使用胰岛素治后的敏感度是不一样的,网络咨询不能给予这方面具体的指导,不然有可能导致低血糖等问题,那就更麻烦了。
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许恒参 医师 聊城市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,老年人脑栓塞,脑血栓后遗症
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指导意见:从上述情况来看,胰岛素治疗效果不是太好,可以进行佩戴胰岛素泵,既能避免药物的不良反应,又能良好的控制血糖。
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相关问答

糖尿病患者打胰岛素可以加量。
但是如果想给糖尿病注射胰岛素增加剂量,这种情况最好去医院咨询医生,在医生的指导下用药治疗。根据的描述和病情,如果患有糖尿病,血糖控制不佳,胰岛素用量还不够,需要增加量,需要缓慢增加量的,目前血糖下降速度足够,不能突然降至正常值。建议根据饮食习惯和饭量逐渐调整胰岛素,需要做到循序渐进。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。
如果是1型糖尿病,需要终身皮下胰岛素治疗;如果是2型糖尿病,并发感染,应激等特殊情况,可能需要临时皮下注射胰岛素;如果二型糖尿病患者病史较长,口服降糖药无效,还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说,在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此,如果出现血糖异常的情况,一定要及时去医院就诊。

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糖尿病胰岛素需要注射1-3个月,血糖控制稳定,胰岛功能改善以后,可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长,胰岛功能差,或者是所有口服药物效果不佳,需要长期注射胰岛素。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

治疗糖尿病时,胰岛素制剂最常用的是皮下注射和胰岛素泵。说明如下:
1、胰岛素皮下注射:最常用的降血糖方法是通过胰岛素注射笔注射胰岛素,胰岛素注射笔是一种特殊的注射器。
2、胰岛素泵:比较高端。通过持续向皮肤泵入胰岛素,模拟胰岛素的生理分泌,相对更好更高端。此外,胰岛素制剂,尤其是人胰岛素,可以通过静脉注射到人体内。比如纠正糖尿病酮症酸中毒时,需要持续静脉注射小剂量胰岛素。因此,在治疗糖尿病时,胰岛素制剂通过皮下和静脉内给药。

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糖尿病的患者如果是1型糖尿病,必须用胰岛素来治疗高血糖,所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者,胰岛功能还挺好的,用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复,用一段时间以后胰岛素是能够停的。

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皮下注射胰岛素是治疗糖尿病的有效方法之一,但并不是所有的糖尿病患者都需要注射胰岛素。以下情况需要注射胰岛素:
1、I型糖尿病,即胰岛素依赖型糖尿病,多见于儿童和青少年。
2、II型糖尿病当饮食、运动和口服药物无效时,可以用胰岛素治疗。
3、二型型糖尿病并发急慢性并发症,如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性昏迷等,可用胰岛素治疗。
4、当糖尿病并发严重感染、心肌梗死、脑梗死等重症时,需要胰岛素治疗。
5、手术期患者需要胰岛素治疗。糖尿病患者应在手术之前、期间和之后更换胰岛素治疗。
6、妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠需要胰岛素治疗。

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