45椎间盘突出椎管狭窄可以通过保守治疗的方式进行治疗。
45椎间盘突出是一种比较常见的腰间盘突出，需要通过传统的方法如烤电热敷、针灸艾灸、中药熏洗等进行治疗，经过一段时间后会有明显的好转；如果是突出压迫了神经，引起了腰腿麻痹等情况，可以在医师的指导下进行牵引。日常生活中可以进行以下的运动：仰卧于床上，将手脚和脑袋抬高或仰卧于床上，用头和四脚作为支撑，将腰提起。
一般是需要通过手术进行治疗，疼痛症状较重的话，可以通过使用非甾体类的药物和用热敷来进行治疗。通过手术治疗之后卧床休息为主，在床上适当地进行锻炼的。在通过手术治疗之后，一般都能够恢复的。
首先判断腰椎管狭窄是真狭窄还是假狭窄。如果是假狭窄，可以保守治疗。如果是真正的狭窄，就必须通过手术治疗。去正规医院看脊柱外科医生，作出进一步的检查，以确保诊断方便治疗。
l4/5椎间盘突出并椎管狭窄可以通过手术进行治疗。
腰四腰五椎间盘突出合并椎管狭窄的患者，一般都会有明显的脊髓神经受压，经常会有间歇性的跛行和排尿的不正常的症状，所以手术是最好的选择。通过椎盘切除、椎间植骨、椎管扩张、减压等方式来缓解脊髓的压力，为神经的康复提供最好的环境，术后要在床上躺上1个半个月，然后佩戴腰围带进行下地运动。
椎间盘突出并椎管狭窄可以采取以下方式治疗好。
腰椎间盘突出合并椎管狭窄，通过保守疗法可以得到改善，可以选择服用颈腰康胶囊、腰痛宁胶囊、恒古骨伤愈合剂、甲钴胺等药物疗法，还可以通过物理疗法来减轻神经根周围的肿胀，减轻疼痛。如果上述疗法不奏效，且有间断的跛步，或有神经压迫的情况，则要进行微创外科手术，如果微创外科不能有效的话，可以考虑患者的临床表现，进行开放式外科手术治疗。
椎间盘突出的治疗以药物治疗为主，椎管狭窄的手术治疗适用于药物治疗无效的病人，手术费用根据手术方法不同而不同，手术方法分为前路手术，后路手术，以及前路后路分期减压术。