药流后第四天还有血块排出正常，药流术后流血的时间一般大概会在7到10天左右，如果之前b超的结果孕囊已经排干净了，目前的流血还是考虑和子宫收缩有关系，可以吃些排淤血的药物。
一般情况下，药流后平时流血量逐渐下降，血块通常仅于药流前3天排出，3天后通常仅有少量褐色血液。药流后第5天应注意观察是否有出血现象，如果有出血现象，要及时去医院检查治疗，以免造成不必要的麻烦和痛苦。建议服用益母草胶囊或葆宫止血颗粒以促进子宫收缩，使血液回流到宫腔。如果服用药物后为缓解，需要及时清宫。
一般情况下，药流后血块多正常。具体情况分析如下：
药物流产是一种通过药物促进子宫收缩排出孕囊的一种方法。药物流产后，会出现大量的血块。但随着孕囊的排泄，出血量会慢慢的降低，血块也会慢慢的消失。如果有大量的血块，持续两个小时以上，就是不正常的。如果出现大量的血块，就会出现贫血、感染、失血性休克等情况。
与子宫恢复不良有直接关系，尽快到医院做个彩超看看子宫内是否有残留物，残留物会影响子宫收缩，再看看子宫恢复的情况如何，医生会根据检查结果对症下药，不要私自使用药物，按时服药很快就会恢复，不用担心。平时注意保暖，饮食要合理安排。
如果说用药后也没有出血的话，也是正常的，不用紧张，到时看能否随着经血一起排出，可在经血干净后再次复查下，再决定具体的治疗方案就可以了。要注意保暖饮食要多吃蔬菜水果，不要吃寒凉的食物，更不能性生活。
服用药物后四到六个小时之内孕囊会完整排出，如果持续不能排出及时去正规医院做彩超检查看看，根据检查结果准确判断选择合适治疗方法，流产后一个月之内禁止同房，不要过度劳累和熬夜。