一般情况下，心脏咚咚跳可能是房性期前收缩、血压升高、情绪波动等征兆
1.房性期前收缩：如果患者发生了房性期前收缩，可能会出现心跳加速、胸闷等症状，患者可能会感觉到心脏在咚咚地跳。
2.血压升高：如果患者出现了血压升高的情况，可能会导致心脏跳动出现异常情况，患者可能会发现自己的心脏跳动比较快，甚至可能出现咚咚地声响。
3.情绪波动：如果患者的情绪较为激动，可能会导致交感神经兴奋，从而出现心跳增快的症状。
一般来说，心脏突然猛跳几下心慌可能是外在因素刺激导致的。
心跳是有规律的。心脏剧烈跳动是由于外部环境因素的影响而引起的，比如剧烈活动、情绪受到刺激、喝咖啡、喝酒等，人体会产生一些应激反应，刺激心脏加速跳动，这种情况下患者会有异常的感觉，通常在排除诱因后就会消失。如果频繁或连续心慌，应考虑有心脏早搏、心动过速等病理性因素。
心脏跳的特别重，应当及时去心内科检查心电图，24小时动态心电图，心脏彩超，确诊一下，在指导下使用合适的药物进行治疗。定期复查心电图，平时注意保持良好的心态，不要熬夜。
心跳快为一种症状，需分情况来讨论：
1.若在平时，忽然感到心跳很快可能是因为受了惊吓或外界刺激而让身体分泌肾上腺素导致生理性心跳。
2.如果病理性因素所致，以心脏传导系统不正常为多见，或由高血压患者，老年人阵发性房颤等病理性心动过速为多见，则患者应先检查病因，再行治疗。
因心脏是人体中药脏器，建议如有不适，及时就诊。
通常情况下，心脏跳得特别重咚咚的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
使用药物：心脏跳得特别重咚咚的患者可以按照医嘱服用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片等药物治疗。
日常护理：患者平时应保持一个平和的心态，应注意休养，避免劳累，注意保暖，还可以适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，以促进身体的恢复。
一躺下感觉心脏咚咚跳可能是冠状动脉粥样化性心脏病、心脏神经官能症等原因导致的。
1.冠状动脉粥样化性心脏病：冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，临床症状主要有突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，还可能会导致一躺下感觉心脏咚咚跳。
2.心脏神经官能症：心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，也是一种极为常见的心血管疾病。以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样，常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。所以可能会导致一躺下感觉心脏咚咚跳。