一般情况下，血清总胆固醇高可能是饮食不当、疾病影响等因素造成的，具体内容如下：
1.饮食不当：如果患者在日常生活中不注意饮食，长期大量食用高胆固醇、油腻食物，如油炸食物、烧烤等，可能会导致血清总胆固醇高。患者应养成良好的饮食习惯，要注意清淡饮食。
2.疾病影响：如果患者患有阻塞性黄疸，或存在肝细胞受损的情况，检查结果也可能提示患者血清总胆固醇高。患者应及时就诊，明确病因后对症进行治疗。
血清总胆固醇偏高的患者，通常会伴有低密度脂蛋白明显升高，此类患者大多存在动脉粥样硬化性疾病，可以给患者进行颈部动脉超声检查明确颈动脉和椎动脉是否已经有大量斑块形成，可以从一个侧面反映患者全身动脉系统是否形成斑块。
一般来说，血清总胆固醇升高的主要因素主要有以下几个：
一、摄入过多的胆固醇，大部分都来自于动物性食品，特别是动物内脏和禽蛋，长期吃太多会导致血清中的胆固醇升高。
二、内源性胆固醇升高，肝脏是人体合成胆固醇的重要器官，当肝脏合成胆固醇的功能出现问题，导致体内胆固醇含量升高。如果血清中的总胆固醇含量过高，就会导致动脉粥样硬化，导致冠心病、脑血栓等的发生。
血清总胆固醇的值不超过5.2，已经超过了正常值，属于高胆固醇血症，高胆固醇血症，容易导致动脉硬化。容易诱发心脑血管疾病等，注意多锻炼身体，具体药物用法，用量请遵医嘱。
如果是长期使用降血脂药物，会引起血清总胆固醇偏低。还有就是严重营养不良、甲状腺功能亢进等。如果是因为长期使用他汀类降脂药而引起的，一般不需要特别的处理。如果是因为甲亢引起的，可以口服赛治进行治疗。如果是因为严重的营养不良引起的总胆固醇下降，需要补充营养。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
能够引起血清总胆固醇偏高的原因非常的多。主要是跟个人体质有一定关系，受遗传因素影响，有些家族性的高脂血症，再有可能会出现血清总胆固醇偏高，另外饮食习惯，如果说平时吃的比较油腻，暴饮暴食，很容易形成高胆固醇血症。另外有一些危险因素，比如吸烟，大量的喝酒，患有肥胖，长期的做位办公，很少活动，也有可能会形成总胆固醇升高。