老年人股骨颈骨折，可以根据骨折情况和程度选择保守治疗或手术治疗。
1.保守治疗：老年人股骨颈骨折应卧床休息，定期复查，预防并发症，同时可以食用牛奶、坚果、芝麻、小鱼虾、木耳、海带等食物，补充钙质，患者还应多晒太阳，积极锻炼，避免长期卧床，引起并发症。
2.手术治疗：根据骨折情况和老年人整体身体状态，选择固定方法，注意防治感染，股骨头置换适用于容易造成股骨头坏死的股骨颈骨折患者。
股骨颈骨折牵引方法是下肢牵引治疗。下肢牵引治疗是保守治疗中的一种，牵引的部位有胫骨结节骨牵引，股骨髁上骨牵引，骨牵引的力量大，复位效果好，适用于长时间的牵引，骨折移位较大。但是不管采用何种牵引治疗，牵引后都要定期复查x片，以观察骨折的位置。
股骨颈骨折患者可拄拐行走的时间与其治疗方式有关，若是保守治疗，即卧床休息通过牵引治疗的患者，需卧床2-3个月方可开始拄拐行走；若是内固定方式治疗的患者，在术后3-7天即可开始行走。
股骨颈骨折术后取钉的时间，至少应该在术后12-18个月，而且在取钉之前一定要拍摄x光片或者ct片，明确诊断骨折愈合良好。如果钢钉的材质是钢制，应该建议考虑取出。如果钢钉是钛合金材质的，可以考虑不取。如果病人是40岁，有心理障碍，认为钢钉在体内是一种异物，总有异样的感觉应该取出钢钉。
股骨颈骨折存在股骨头坏死的概率，尤其是股骨颈头下型骨折，坏死的概率高达百分之七八十。股骨颈基底部骨折发生坏死的概率相对小一些，股骨颈骨折根据不同的年龄选择不同的治疗方式。如果是年轻人，虽然有坏死的概率，但是还是选择内固定治疗。复位固定以后尽量要忌烟，避免过早的下地负重有助于减少股骨头坏死的发生概率。