首先是白细胞异常:尿常规白细胞假如出现大量+,提示有泌尿系感染,或结石、结核等。假如病人有典型的小便次数频繁、尿尿急、尿痛症状,基本可以判断为尿路感染。其次是红细胞异常:正常人尿中没有红细胞(或偶见),假如尿常规出现红细胞,并超过3个+,提示有泌尿系炎症、结石、肿瘤、肾炎等。最后是尿蛋白异常:尿蛋白+是肾炎、肾病综合征的标志。
如果在尿常规有问题的情况下,再做一个B超,B超一般能发现泌尿系里边的0.5公分以上的肿瘤或者发现结石或者其他的,然后B超发现、怀疑有肿瘤的时候,一般建议做CT增强,除外一下肾盂癌、肾癌、输尿管癌,如果除外,再看到膀胱里边长东西,多数考虑膀胱来的这时候,再做一个膀胱镜的检查,取一块膀胱肿物,看到底是良性的、恶性的,还是什么性质的、什么成分,要组织分型。
前列腺炎一般在尿液里查不出来异常,有的会出现白细胞增多。一般就是急性细菌性前列腺炎可以在尿液中查出来大量白细胞、可见细菌、红细胞。做前列腺液常规检查,遵医嘱治疗。平日多喝温开水保证睡眠不熬夜,多吃清淡,不吃油炸,烧烤,辛辣,刺激性食物,以免引起前列腺充血。
肾结石的尿常规检查,可明确患者pH值、红细胞等情况。
尿常规检查以pH值,尿液晶体,红细胞和白细胞为主,对肾结石表现可起到一定的提示意义。pH值和结石的产生有一定的关系,尿结晶表明尿中可能存在结石成分。尿常规结果若有红细胞增高,表明结石是在一个集合系统中移动的,黏膜可有损伤。同时,患者也需接受微生物培养+药敏实验,利用结果,可对后续处理进行指导,选用敏感抗生素治疗疗效较好。
在临床中,经常发现有一些肾结石患者由于没有及时到医院就诊而延误了最佳的诊断时间,造成肾功能受到一定的损伤,甚至导致病情加重或者恶化,推荐及早进行治疗。
尿常规检查是泌尿科很常见的检查方法,常见的有尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞等,通过尿常规的化验单都可以观察到。如果幼红细胞每高倍视野超过三个就是红细胞增多,这是不正常的,说明有血尿需要进一步的化验,明确引起红细胞增多的原因。高倍视野下白细胞超过五个是白细胞增多,也是异常的现象,往往提示存在泌尿系统感染。