大拇指外翻需要外科治疗。拇外翻矫正具体方法有:
1、支架防护:可以通过支具或矫正鞋来进行防护,矫正支具可以减轻拇外翻的角度,可以治疗扁平足或高跟足。
2、手术治疗:由于拇指外翻的症状和X线片比较严重,骨与骨的夹角较大,可以根据具体的情况,采取软组织矫正、韧带矫正等方法进行矫正,主要是治疗骨偏斜和关节偏斜,有些病人还可以进行截骨矫正。
可以佩戴矫形支具,但对于成年人具有拇外翻,只能通过手术治疗才能够完全纠正。手术治疗分为两种,第一种是切除增生的骨赘。切除发炎的拇趾滑囊,并切除内收肌肌腱,防止术后拇外翻复发。
通常来说,拇外翻用拇外翻矫正鞋垫。
拇外翻可以选择拇外翻矫正鞋垫,这样可以改善因脚部不合适的受力而导致的不正常的步态,可以调整不合适的固定位置来调整腿部的骨头位置,长时间的用拇外翻矫正鞋垫可以让脚部的骨头排列处于最佳的位置。如果症状较重,最好到正规的脚部康复训练专家来进行对症治疗,以免因此导致病情延误。
如果有拇指内侧疼痛症状,且挤压第二足趾,可以先考虑保守治疗,穿比较宽松的鞋子,网购趾间硅胶垫,可以分离1,2足趾,使拇指内收,能够纠正轻度的拇外翻,严重的话,才考虑手术的方式治疗,手术分为微创及开放,轻度的话,可以考虑微创截骨矫形。
引起拇外翻的原因主要包括外在性原因和内在性原因。
外在性原因也许和鞋子不当有关系,例如,穿着高跟鞋或穿着不合适的鞋,让拇指脚趾在挤压的病理状态下,并且引发了一系列姆外翻产生机理,最后造成拇外翻。此外,由于足底压力分布不均,造成足跟内侧皮肤软组织损伤以及肌肉痉挛和疼痛,从而引发拇趾内收或外展畸形,进而诱发拇外翻。内在性原因有,可能和遗传因素有一定关系,与足部之韧带松弛有关,与足弓发育不正常相关,某些特殊疾病,如类风湿关节炎及其他因素亦可导致拇外翻发生。