出现抽烟时咳嗽、有痰的现象,首先应该停止抽烟,抽烟对于肺部、气管、支气管的损伤都是比较大的,也容易导致咽喉炎的发生,还容易引发肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张,都容易导致咳嗽、有痰的现象。所以,需要先做胸部CT的检查,明确咳嗽、有痰的病因进行针对性治疗。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害,主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液,痰液就会在气管内流动,并且出现刺激而导致咳嗽,晚上睡觉的时候,睡姿可以为左卧位或者平躺,这些姿势有利于痰液的流动,特别是在刚躺下的时候,痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽,所以在晚上睡觉的时候,咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射,如果呼吸道或者肺部出现炎症,就会产生刺激而出现咳嗽反射。
如果有肺部的病变,支气管的扩张使得咳嗽不那么严重,夜里人体的迷走神经兴奋,支气管的状态由扩张转为收缩,肺部的病变导致咳嗽反而会加重,加之晚上平躺的姿势,使得回心的血量增多,血管的负荷增大,压力也增大,压迫支气管,导致支气管的痉挛,也会引起咳嗽的加重。
咳嗽如果老不好,一般考虑咳嗽变异性哮喘或者慢性支气管炎、支气管扩张的情况。如果是咳嗽变异性哮喘,一般是干咳的情况,需要去医院检查支气管舒张试验和支气管激发试验。
躺着会使心血量增加,心脏的负担也会增加,进而导致肺动脉压升高。躺着还会使腹部的腹肌和器官上提,肺部扩张受到局限,所以呼吸也受到了局限。还可能是因为睡眠环境空气太干燥引起,晚上睡觉,尽量打开一点窗户,保持空气的流通。另外,睡觉前在室内放一盆水,保证空气的湿润度,避免闻刺激呼吸系统的气体,还可以坐起一小会儿,缓解咳嗽的症状。