距骨与周围的跟骨，内外踝，足舟骨形成多个关节结构，关节与关节之间存在的结缔组织称为软骨，软骨损伤即指此部位的病变，而距骨坏死是由于距骨的缺血性损伤，二都是两种疾病不是一码事，其发病机理发病部位是不同的。
一般情况下，距骨挫伤，如果不积极治疗，会坏死，如果积极治疗，不会坏死。具体情况分析如下：
由于距骨周围的血液循环较差，如果不及时就医或者治疗不当，骨折部位的对位、力线没有恢复到理想的位置，很容易破坏局部的血液循环，从而导致距骨坏死。距骨挫伤需要及时治疗，应采用手法复位，恢复距骨部位的对位及力线，促进局部血液循环。可以通过局部热敷、外敷金黄膏、外敷大活络丹、骨折挫伤散等药物来促进距骨挫伤恢复。
一般情况下，距骨骨挫伤会致残吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
轻微的距骨骨挫伤不会造成残疾，可以使用恒古骨伤愈合剂、云南白药颗粒等活血化瘀剂、云南白药颗粒等，并要注意控制下肢的运动，避免离骨的重量增加，提高患肢的肿胀程度。如果ct或者MRI显示出距骨骨质塌陷、坏死、变形，或者出现了严重的骨性关节炎，那么保守疗法是不可行的。
距骨骨折一般12周之后可以脱拐，建议患者注意日常护理，具体分析如下：
离骨骨折脱拐的时间一般在12周之后，由于距骨的循环不佳，距骨周围有六个关节面，周围都是软骨，所以离骨骨折的恢复速度要慢一些。正常情况下，距骨体部和头部在10周左右即可脱拐行走，而距骨的腰部恢复缓慢，有些患者则要花上大半年的时间来恢复。也有少数患者在离骨不连或在愈合后出现缺血性坏死，因此不能过早的进行脱拐。
通常情况下，距骨撕脱性骨折一般不建议动。
如果出现距骨撕脱性骨折，最好做一下踝关节核磁，确定没有其他的骨折或者软骨损伤。患者可以通过佩戴护踝或进行手术，一个月复查拍片，若是初步愈合，可以开始逐渐增加活动量。因为活动量增加会导致肿胀的加重和疼痛，也会影响撕脱骨折愈合的质量。注意治疗期间患者要注意避免居住在寒冷、潮湿的环境中，以免风寒湿邪入侵，导致身体虚弱，增加感染的风险。
一般情况下，距骨骨折可能在三个月后可以痊愈，具体内容如下：
如果患者的距骨出现了骨折的情况，在完成复位与固定后，患者通常需要进行比较长时间的休养，以促进距骨生长、愈合，这通常需要三个月以上的时间。在恢复过程中，患者应避免过早进行运动，以免导致骨折断端出现对位不良的情况。此外，患者应定期进行复诊，以明确距骨的情况，以免距骨发生坏死。