月经推迟了四五天可能是怀孕，也可能不是。
月经推迟时间如果不超过七天，一般都是正常现象。月经推迟了四五天可能是是怀孕，或者是精神压力大、环境改变等因素，会造成月经延迟四五天。可以多观察一周，如果一星期后还没有来例假，可以用早孕试纸或者到医院进行HCG检查。女性如果没有妊娠，可以通过B超检查、性激素六项检查来确定女性经期不调的病因，并对病因进行针对性的治疗。
月经推迟有血块怎么办通常需根据实际情况来判断。
女性来例假的时候会有轻微的延迟，但是会有一些小的血块，一般没有腹痛等不舒服的表现，也不用过于的担忧。但如果经期延迟过久，并且有大量的血块，可能是子宫受凉导致的。如果是这样，可以口服一些活血化瘀的药物，比如益母草颗粒、少腹逐瘀颗粒等，帮助脱落的子宫内膜和经血的排泄。在例假的时候要多加注意休息，不要着凉。平时要吃一些比较温和的东西，不要吃生冷辛辣刺激性的东西。
月经推迟有血块，一般是月经不调引起的，月经不调分为两大类，第一类是神经内分泌失调引起的，包括青春期宫血和更年期宫血。第二类主要是生殖器官一些器质性变化引起的，包括生殖器官的炎症。比如子宫肌瘤、卵巢肿瘤，包括一些卵巢颗粒细胞瘤等，这些肿瘤可能会分泌雌激素进而造成月经不调，此外，卵巢分泌的雄性激素也可以对月经造成影响，从而出现月经推迟有血块的情况。
月经延迟只要不超过七天，那属于是正常表现，不需要特殊的治疗，因为平时的心情气候环境或者熬夜过度都会导致内分泌失调，导致月经延迟的症状。建议用早孕试纸检测一下，或者去医院做个HCG检测比较准。
月经推迟、月经量少、发黑、有血块等，主要是经血淤积、气血不足、宫寒等原因造成的。
女性在日常生活中要注意保持心情舒畅，不要长期熬夜、接触凉水、吃生冷刺激性的食物，以免刺激月经，引起月经不调、痛经等。女性也可以通过口服中成药来调节月经，也可以到医院做一些检查，比如血绒毛膜促性腺激素、子宫附件B超、妇科内诊等。建议患者平时要注意休息，不要熬夜。
月经血量减少，有血块是由于宫寒或者慢性炎症导致。月经推迟与压力大，精神紧张，环境的改变，着急生气，生活作息不规律，受凉等有关。出血少或者伴随血块是经期出血不通畅的，可以多吃温补的食物，或者看看平时的周期等，如果反复的出现推迟是不正常，还是要多进行用药调经即可，或者看一下激素水平，期间还是多吃滋补的食物看看效果。不要盲目用药，查到原因进行针对性治疗。