新生儿黄疸

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孩子出生5天,出生的第4天早上大夫黄疸检查,为16.1、17,给开了菌栀黄让服用,昨天进行血液检查,结论:总胆红素:325;直接胆红素:15.2;间接胆红素:309.8;请问专家:这是怎么回事?需要怎么治疗?谢谢!孩子父亲血型:O;母亲血型:A;孩子血型:O。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李勇 副主任医师 南京儿童医院儿科 三级甲等
擅长:小儿内科常见病、多发病及部分疑难病症的诊治。
人你描述的症状目前的血清胆红素明显升高属于病理性黄疸的,引起病理性黄疸的疾病很多的,目前可以除外新生儿ABO溶血病,需要进一步检查明确病因,现在需要给照蓝光退黄治疗的,以免引起胆红素脑病
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相关问答

新生儿黄疸一般可以通过抽血来查。
在明确新生儿是否存在黄疸时,通常可以抽血化验。黄疸有生理性和病理性两种,分别是出生后2-3天黄疸,皮肤淡黄色,巩膜白眼珠略带黄色,小便略黄,4-6天黄疸最严重,足月儿在出生后10-14天黄疸消失,早产儿可能会持续3-4周,病理性黄疸持续时间长、退而复现。医生还可以通过视诊、叩诊、触诊、听诊等方式进行体格检查,判断皮肤黄染、患儿精神状况等表现。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿期更易发生黄疸,以皮肤及巩膜黄染为主。如果宝宝有轻微的黄染时,可以考虑做黄疸指数检测。
轻度黄疸仅在面部出现黄染;中度以上的黄疸,就可以表现出全身黄染及下肢的黄染。中,重度黄疸,皮肤黄染自躯干至四肢,此时患儿可有其他一些临床表现,如嗜睡、吃奶少等。严重时患儿会发生呕吐以及腹泻现象。此外,黄疸较重者,会出现惊厥、抽搐或者肢体肌张力异常等表现。

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新生儿黄疸可通过症状以及检查的方式进行判断。
新生儿黄疸一般表现为皮肤黄、眼睛黄、小便色黄。按压宝宝的皮肤,观察颜色。黄疸还可以通过白眼球颜色来判断。新生儿黄疸有生理性和病理性两种情况,生理性黄疸不需要特殊处理。但若是病理性黄疸,通常需要通过蓝光照射、保肝治疗1等方式缓解临床症状,避免对新生儿的身体健康造成损害。

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新生儿黄疸是非常常见的,大多数可以自愈的。
新生儿黄疸是新生儿期特有的常见疾病。超过80%正常新生儿会出现新生儿黄疸。由于血液中胆红素浓度过高,以至于皮肤、黏膜出现肉眼所见的黄染。生理性黄疸轻则局限于面、颈、面、躯干,巩膜亦可染黄,2-3天后消退,至第5、6号皮色恢复正常。病理性黄疸除了母乳性黄疸外,需要口服药物或蓝光照射,严重时需要换血。观察宝宝的情况,严重者及时就医。

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新生儿黄疸很普遍。因此,了解新生儿黄疸形成原因并及时进行治疗具有十分重要的意义。妈妈怀孕阶段饮食不健康,哺乳期母乳量不充足、母乳喂养有问题,均可在新生儿黄疸问题发生过程中发挥作用。其中以生理性黄疸最容易被发现和治疗。常见新生儿黄疸以生理性为主、母乳性黄疸,溶血性黄疸等、感染性黄疸及阻塞性黄疸若干种。如果是感染性疾病则需要治疗。多数生理性黄疸均可自愈。还有一些黄疸也应该注意。

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新生儿黄疸分为生理性黄疸与病理性黄疸是两种不同的情况。
生理性黄疸通常在出生后2-3天左右出现,4-5天达到高峰,6-7天后逐渐消失,最长2周左右才会完全消失。黄疸值是指出生后24小时以内的婴儿小于6,48小时以内的婴儿小于9,72小时以内的新生儿小于12,4-5天出现黄疸的峰值不会超过15,这是生理性黄疸的最高数值。

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