子宫肌瘤有无症状及其轻重,主要决定于肌瘤的部位、大小、数目以及并发症。有的肌瘤小、生长缓慢、无症状,可以终生未被发现。近年由于B型超声检查的广泛应用,不少病患是因常规查体,经B超检查发现有子宫肌瘤,而其本人并无症状。多数病患是因有症状而来就医。子宫肌瘤常见的症状有子宫出血、腹部肿块、阴道溢液、压迫症状等。
中医怎么看子宫肌瘤:中医称子宫肌瘤为“石瘕”,病因为肝、脾、肾三脏功能失调,气滞血瘀,或阴寒凝滞,或热耗伤津等有关。因肝胆郁滞而化火,湿热下注则为带下;因脾失健运,湿从内生则可见痰凝气滞留于宫中;肾精亏损,精血暗耗,瘀血恶血留聚宫中。使用中药宫瘤化消方针对瘕块治疗,采取活血化瘀、理气止痛、化痞消瘕之法。同时立足于整体,通过调理脏腑,促进整体机能改善,从而提高疗效,达扶正固本之目的。
药物治疗:目前常用药物有促性腺激素释放激素类似物、抗孕激素制剂、芳香化酶抑制剂。高强度聚焦超声B超引导射频消融术子宫栓塞法手术治疗:子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤剔除术及子宫切除术。
子宫肌瘤要根据子宫肌瘤的大小、生长的部位以及有没有症状,确定是不是严重。如果子宫肌瘤比较小,在肌壁间或者是浆膜下没有任何的症状就不严重,可以继续观察,每半年到1年做一次B超检查即可。如果子宫肌瘤比较大,出现了压迫症状,比如出现尿频、尿急或者排尿困难、大便不畅,就比较严重,必须及时去做手术治疗。子宫肌瘤的病因与体内雌激素过多,以及长期刺激有关,持续而长期的雌激素作用,会发生子宫肌瘤,女性日常生活中要注意预防。
一般情况下,子宫肌瘤大了是否要切除子宫,需要根据实际情况来判断。
如果子宫肌瘤较大,但是子宫肌瘤没有影响子宫的功能,通常还是可以保留的。一般子宫肌瘤达到5公分以上,就是已经在手术指征范围内,可以及时进行手术治疗。此外,患者应建立合理的生活制度,保证睡眠充足,避免过度劳累。家属要及时给予心理安慰,并一起学习疾病相关知识,消除患者对疾病的恐惧,使其树立治疗信心,保持良好心态。
子宫肌瘤比较大,通常会造成宫腔变大,使得子宫内膜面积增大,同时也会影响到子宫的收缩,因此,大的子宫肌瘤会导致月经量增多,经期也会变长。还会出现头晕、乏力、心悸等症状。
大的子宫肌瘤还可以在下腹部感觉到明显的包块,还可以导致肌瘤脱落到外阴。也有可能会压迫到膀胱,引起尿频、尿急、尿潴留,如果肌瘤向后压迫,还会出现便秘、下腹部的坠胀等症状。