咳白痰是肺寒还是肺热，主要是看临床的症状，比如肺寒的临床表现痰白稀和咳嗽，同时伴有发热以及寒战等现象，肺热的临床表现为痰湿和咳嗽，同时伴有出汗以及发热的现象。咳白痰主要是由于肺寒，常常表现为咳嗽、咳痰、喉干，同时伴有五心烦热以及痰中有血等症状，诊断可以通过舌苔和脉象等方法，可以得到确诊。治疗期间多注意休息，不要经常熬夜，保证足够的睡眠时间。
咳白痰大多数属于肺寒，也有一部分情况下属于肺热。具体还需要从症状来判断，也可以从痰的粘稠度以及痰的量来分析，肺寒患者大多数是可白痰，痰质通常属于泡沫状，也有可能是稀痰，大多数是在早晨的时候比较明显，而肺热咳白痰，痰质肯定属于粘稠，比较难咳，总感觉有一种咳不完的症状，而且在咳痰的时候较为难可，所以在临床上还需要根据其他的症状来综合判断。
一般情况下，肺热咳嗽可以口服金荞麦片、急支糖浆；如果痰多，可口服肺热咳喘颗粒，并煮冰糖雪梨川贝水。
如果伴随发热、喘息、呼吸困难，说明是肺炎，单纯口服以上中成药效果不明显，需及时联合西药治疗，以免病情进一步发展，合并气胸或者胸腔积液。综上可知，肺火者可以服用的药物较多，为了避免混淆，建议服用前详细咨询专业医师，切勿擅自用药。
咳嗽时咳白痰属于肺寒证，可伴有畏寒、发热、脉浮紧。肺热表现以咳嗽、痰黄稠为主要表现，伴发热、汗出。痰色白主要见于肺寒，注意燥热伤肺以及肺阴亏虚，可见咳嗽，咳痰，痰少色白质黏，难咳。伴口干咽燥、体型消瘦，午后潮热、五心烦热、甚至痰中带血，声音嘶哑，舌红少津，脉象细数。
一般来说，支气管炎是肺热还是肺寒，需要根据具体症状的辨别。
如果患者支气管炎出现咳嗽、吐黄痰、嗓子痛、大便干，舌质红，等症状，可能是肺热。如果患者舌质淡、口不渴、苔薄白、咳吐稀痰等症状，则属于肺寒，患者应该积极治疗。
患者生活要规律，饮食尽量选择高蛋白的食物，比如禽肉、蛋类等增强免疫力；避免过度劳累，不要熬夜，多休息；适量增加运动量，锻炼身体。
