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胸闷 心疼 迷糊 失眠 晚上睡觉胸

会员117939658 65岁 36元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胸闷 心疼 迷糊 失眠

晚上睡觉胸闷、感觉心疼、难受。白天迷糊,早上需要喝一杯咖啡,否则没有精神;白天不睡觉,晚上9:30点左右入睡;睡到半夜2点左右起夜,之后失眠很难入睡。
2017年9月12日体检结果:
心电图:完全性右束支传导阻滞;电轴左偏。
尿素氮 9.35mmol/L(高) 高 2.80--7.14
血糖 8.54mmol/L(高) 高 3.89--6.11
低密度胆固醇 5.55mmol/L(高) 高 0--4.13
总胆固醇 7.49mmol/L(高) 高 3.24--6.48
尿胆原 +-umol/L(异常) 异常 -
尿沉渣白细胞 6.3/HPF(高) 高 0--5.4
尿液隐血 +-cells/ul(异常) 异常 -
尿白细胞 34.80/ul(高) 高 0--30
尿白细胞 1+/ul(异常) 异常 -

2016年4月26日体检结果:
心电图:完全性右束支传导阻滞
红细胞比容 35.30%(低) 低 36--50
尿胆原 +-umol/L(异常) 异常 -
尿沉渣白细胞 27.3/HPF(高) 高 0--5.4
尿白细胞 151.60/ul(高) 高 0--30
尿白细胞 2+/ul(异常) 异常 -
低密度胆固醇 4.36mmol/L(高) 高 0--4.13
患病时长:
5年
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
补充提问:
2015年3月14日体检结果: 心电图:完全性右束支传导阻滞、电轴左偏 低密度胆固醇 3.99mmol/L(高) 高 0--3.61 尿比重 >1.030(高) 高 1.015--1.025 血糖 7.42mmol/L(高) 高 3.89--6.11 每次体检都有脂肪肝
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
已帮助用户: 11909
你好,你的主要问题是血脂,血糖增高,进一步检查,三餐后两小时血糖。胸闷,胸痛,冠心病,心绞痛可能性比较大。进一步检查心脏彩超,冠脉ct,暂时服用辛伐他汀,注意低脂低糖饮食,多运动。其他治疗方案待检查结果出来后再确定。关于失眠,睡觉前温水泡脚,不要喝浓茶,咖啡。必要时可以服用右佐匹克隆。
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相关问答

这个症状应该是心脏神经官能症的表现。因为最近一段心里有事儿或者是生气了或者是工作压力太大引起的。要调理一下自己的情绪,多听听优美的音乐,散散心分散一下压力。可以吃些调理神经、营养神经的药。如果症状严重,及时到医院就诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

应是心脏供血不足,心肌失去营养,心神不定,缺血缺氧,因此胸闷,气短,心慌,失眠多梦,耳鸣等,给以补气血,养血安神助眠药物治疗,日常要保持心平气和,不要太大心理压力,低盐低脂饮食,勿劳累。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

失眠的梦可以给患者飞跃治疗。
建议患者安排规律的休息时间,进行适当的体育锻炼,同时少吃对食物有刺激性的食物,特别是咖啡和浓茶,白天尽量减少睡眠时间。也可以对患者进行心理治疗。主要包括认知治疗在内,可以进行患者的心理诱导和催眠治疗。如有必要,可以给苯二氮、咪唑酮、氯硝西泮、地西泮等患者服用镇静剂、唑烷、佐匹克隆、扎里夫隆等。如果患者有情绪焦虑和抑郁症,还可以给患者氯丙嗪、盐酸睾酮等改善焦虑和抑郁的药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

心闷胸闷失眠可以通过如下方法进行治疗:
1、如果心脏病为原发病,失眠为伴随症状。这类疾病以缺血以及心功能减低为主要疾病类型,建议患者进行心电图以及心脏彩超检查,如果心电图检查提示心肌缺血,需要常规进行抗动脉硬化以及改善心肌缺血的治疗,如果心脏彩超检查可以发现心功能不全,需要患者使用利尿、强心的药物改善症状。
2、如果失眠所导致的精神性心慌、胸闷症状。在这种情况下,一般建议进行生活节律性调整,如果单纯生活方式控制不理想可以少量服用镇静药物缓解症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

胸闷、气短、失眠可能是由于存在心力衰竭,同时又伴有脑萎缩或者植物神经功能调节紊乱,尤其见于老年。也有可能是单纯的更年期状态或者心脏神经症导致的。可以结合改善睡眠的药物,严重失眠的还可以选择口服药物,如果是心力衰竭所导致的胸闷、气短,要结合含有利尿、扩血管的药物,如果心衰症状较重,可以在静脉泵入药水,来改善胸闷、气短的症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

头痛、失眠、胸痛等可由高血压、心脏神经症或冠心病心绞痛引起。
胸痛头痛和失眠首先要排除高血压是否是原因。血压升高会增加颅内压,导致头痛、失眠和脑血管痉挛。但是高血压会增加心脏的压力负荷,诱发心肌缺血,引起心绞痛和胸痛等。因此,当症状出现时,建议患者先测量血压,初步排除这种不适是否由高血压引起。如果患者出现不舒服的症状时血压没有上升,可以排除高血压引起的。还要进行进一步检查,确认是心脏神经症引起的,还是冠心病心绞痛引起的。建议及时去医院检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。