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你好 :CT出来结果 是 硬膜下慢性血肿

会员118579054 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好 :CT出来结果 是 硬膜下慢性血肿
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李向宁 主治医师 深州市中医医院外科 二级甲等
擅长:骨关节炎,尺桡骨干骨折,踝关节扭伤,髌骨骨折,尺桡...
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指导意见:你好,你说的是老年人。嗯,硬膜下慢性血肿形成。如果压迫脑组织严重,需要选择颅骨穿刺。
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相关问答

根据硬膜下血肿部位及出血量,其症状如下。少量硬膜下血肿,表现为头疼、恶心、轻微不适。大量硬膜下血肿,剧烈头疼,喷射性呕吐,偏瘫,严重可昏迷、休克、多器官功能衰竭。慢性硬膜下血肿,初始无明显症状,随血肿增加可出现间断性头疼、头晕。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

慢性硬膜下血肿如果没有引起神经功能障碍,出血量小,可以保守治疗。如果引起神经功能障碍,比如头痛、一侧肢体乏力、偏瘫等症状,需要进行慢性硬膜下血肿钻孔引流术,手术操作在血肿最大层面切开头皮并撑开,电钻钻开颅骨,切开硬脑膜并植入引流管,持续引流3到5天即可拔出引流管。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

大多数慢性硬膜下血肿的原因都有轻微的头部损伤史,特别是在前额或枕骨区域用力时,脑组织在颅腔移动得更多。从大脑表面流入上矢状窦的桥静脉最容易撕裂,其次是静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水囊瘤,它们被损坏并出血。

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慢性硬膜下血肿钻孔引流术在血肿最大层面切开头皮后撑开,用电钻钻开颅骨,切开硬脑膜,植入引流管后缝合伤口即可。硬膜下血肿钻孔引流术治疗主要针对的疾病为慢性硬膜外血肿,因为早期硬膜下血肿多为血凝块,引流对于治疗意义不大,如果出血量多,需要采用的方式应该为立即开颅进行血肿清除挽救生命。

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颅内慢性硬膜下血肿,可能与脑皮质与静脉窦之间的桥静脉撕裂有关,多数好发于五十岁以上的人,可以没有无明确或仅有轻微的头部外伤,有的可以合并出血性的一些疾病。慢性硬膜下血肿,临床表现呈现多样性,常见于三周之后或者数月,少数患者在伤后数年,才出现症状颅内压增高为主,主要表现为头痛,老年患者以智力障碍和精神障碍为主,有的还出现一侧肢体的运动障碍、失语等。

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慢性硬膜下血肿的治愈,根据病人血肿的量、出血的部位,临床表现、病情各不相同。对量较小、病情较轻的慢性硬膜下血肿,通过药物改善,如改善循环、活血化瘀、营养神经的药物,一部分病人达到药物保守治疗好的效果。但是对于出血量较大、临床表现较重,已经出现神经功能障碍的情况,需要通过外科干预的方法进行治疗。大多数病人通过单纯的钻孔引流手术把血肿释放,以达到临床治疗好的目的。

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