甲状腺体积增大可以通过以下方面解决:
第一、甲状腺明显肿胀,尤其是甲状腺位于颈部前方,旁边有重要器官、食管和气管,且上有喉部,明显肿胀可表现为呼吸困难、吞咽困难、声音嘶。哑等压迫症状。如有明显肿大或胸骨后有甲状腺,需治疗手术。
第二、甲状腺肿大是否需要治疗,需要与甲状腺功能结合。弥漫性甲状腺肿大,伴甲状腺激素分泌升高,弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进,常需要抗甲状腺药物或手术,甚至碘-131治疗.
促甲状腺激素异常分为高于正常值和低于正常值两种。
甲状腺激素正常值为0.24-4.2mU/L,甲状腺激素超过10mU/L时,考虑甲状腺功能减退,需补充甲状腺激素治疗;甲状腺激素低于正常值,如游离甲状腺素正常值,暂时无需特殊处理,监测甲状腺功能测定即可;如果游离甲状腺激素相当高,结合型甲状腺激素也相当高,患者临床症状与甲状腺部位检查需要重新结合,相关临床检查诊断是否甲状腺功能亢进,需要抗甲状腺功能亢进治疗。
新生儿甲状腺功能异常发生后,应选择甲状腺激素片进行补充和替代治。
但治疗前,最好先熟悉新生儿甲状腺功能衰竭是甲状腺功能减退,还是甲状腺功能亢进。甲状腺功能减退时,机体代谢速度过慢,出现粘液水肿,心率减慢,影响患儿智力。因此,及时补充甲状腺激素,抑制甲状腺功能变化至关重要。部分患儿需要长期用药,此时对长期用药,有基本用药标准。
促甲状腺激素过高一般是不能怀孕的。
如果是促甲状腺激素过高的时候怀孕,会引起胎儿的发育不良。促甲状腺激素偏高是因为甲状腺功能的异常引起的。促甲状激素偏高的孕妇最好去正规的医院检查,以控制病情的发展。
建议备孕妇女在医院就诊,将促甲状腺激素控制在正常范围后再备孕,以免引起不必要的问题,影响怀孕或引起其他疾病。
促甲状腺素低是由药物、甲状腺功能亢进症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等引起的。1、药物因素:过量服用甲状腺素片会导致体内甲状腺激素水平过高,从而导致促甲状腺素降低。需要咨询医生,医生在权衡利弊后适当调整药物剂量。2、甲状腺功能亢进:由于体内分泌过多的甲状腺激素,会抑制垂体分泌促甲状腺素,从而导致血清中甲状腺素水平下降,同时伴有心悸、颈粗、多汗等症状。可以口服甲巯咪唑片、丙硫氧吡啶片等药物。3、慢性淋巴细胞性甲状腺炎:会影响甲状腺正常分泌功能,导致促甲状腺素分泌过低,需要口服左甲状腺素片。此外,促甲状腺低还可能是放射性损伤引起的,具体原因需要做进一步的检查。
新生儿促甲状腺激素水平在新生儿筛查项目中用于筛查先天性甲状腺功能低下。
如果宝宝的促甲状腺激素升高,怀疑先天性甲状腺功能下降,需要重新检查促甲状腺激素和甲状腺激素的水平。如果仍然偏高,甲状腺激素低于正常,则表现为甲状腺功能下降,需要立即开始甲状腺激素替代治疗,定期复查调整药物剂量。可能是先天性甲状腺功能下降,也可能是甲状腺功能暂时下降。甲状腺激素水平正常,促甲状腺激素稍高,无甲状腺功能减退症状,不治疗,定期复查,甲状腺功能成熟后促甲状腺激素可正常降低。这在早产新生儿中很常见。