在没有可以看清患者牙齿照片的情况下，是无法说明要拔几颗牙的。在矫正牙齿时，是需要拔掉一些不必要存在的牙齿，但这不是说，牙齿矫正就一定要拔牙的。其实牙齿的整齐，即美观又有利于其他牙齿的健康。
不一定拔几颗，牙齿矫正不一定非要拔牙，要看错颌畸形的复杂程度和具体情况而定。如果牙齿是严重拥挤、排列不齐，牙弓和牙槽骨发育不足，或者明显前突伴开唇露齿，最好选择拔牙解决牙齿排列所需空间的问题。
拔牙的数量根据自身的情况而定，并非所有的牙齿矫正都需要拔牙，只要是到正规医院的口腔正畸专科，矫正拔牙是很普遍、很成熟的治疗方式，拔牙不会对病人的功能和健康造成危害。拔牙治疗是为了协调牙量与骨量的不一致。
牙齿矫正拔牙拔四颗好，在正畸矫治中，针对患者严重拥挤、排列不齐、明显前凸的情况需要减数拔牙，以获得排齐牙齿所需要的足够间隙。一般需要拔除上下左右第一或第二前磨牙，共四颗。
拔牙矫正牙齿会使牙齿具有疼痛感或者松动。治疗方案设计的不合理、拔错牙齿，会导致新的错颌畸形，如果只考虑排列牙齿，而没有考虑稳定的咬合功能，影响了正常的咀嚼，会造成颞下颌关节紊乱，出现吃东西酸痛的症状。如果口腔卫生保持的不好，也会出现牙龈肿胀、牙齿松动甚至脱落。建议拔牙矫正后要避免吃过冷或过热的食物，以免引起牙齿酸痛感，还要注意口腔卫生，防止滋生细菌。