妊娠合并甲状腺疾病,有两种情况。
一、妊娠同时合并原发性甲状腺功能亢进,合并甲状腺功能亢进,给予抗甲状腺药物治疗。甲状腺功能亢进症得不到有效控制,可能导致早产、流产、死胎。一般采用丙硫嘧啶治疗,但该药通过胎盘量非常少,对胎儿无明显影响。
二、妊娠合并甲状腺功能减退,如果不治疗甲状腺功能减退,将来出生的孩子是痴呆儿童,可能影响智力发育。甲状腺功能减退一般采用口服药替代治疗,该药不影响胎儿发育,比较安全。无论合并甲状腺功能亢进症还是甲减症,孕期均须每月复查甲状腺激素水平,然后到专科分泌科就诊,调整相关药物用量。
甲状腺炎的治疗方法,必须根据病因进行选择。
自身免疫性甲状腺炎目前没有明确的治疗手段。亚急性甲状腺炎可给予对症治疗的非甾体类抗炎药或激素类药物。甲状腺炎的病因不同,甲状腺炎的治疗,必须根据不同的病因选择。对于自身免疫性甲状腺炎,这一炎症是一个非常漫长的过程,目前尚无明确的治疗手段,所有治疗都针对炎症结果,而不是炎症本身。如果炎症没有明显的发热、颈部疼痛,最终炎症破坏会释放甲状腺激素到血中,产生甲状腺功能亢进症,但甲状腺功能亢进症可能是一个短暂的过程。最终炎症破坏后,大多数患者最终处于甲状腺功能下降的状态。
累及甲状腺被膜的解决方法如下:
1、肿瘤侵入甲状腺包膜,治疗基础上行甲状腺全切,同时清扫所在区域中央区域淋巴结。
2、甲状腺癌组织侵入甲状腺包膜,从病理分期的角度来看已到达期或期,同时需要具体观察甲状腺癌侵入包膜后是否有周围淋巴结和远处脏器的转移,这些细节问题对甲状腺癌的治疗起着重要的作用。
3、包括手术切除范围及是否行淋巴结清扫提供了依据。术后定期复查甲状腺周边彩色多普勒,防止转移和复发迹象。
甲状腺分泌不足应该这么做:
1、药物治疗:西医普遍采用甲状腺激素补充治疗,常用药物为甲状腺激素片或优甲乐,持续服用一段时间可有效缓解甲状腺激素分泌不足导致的甲状腺功能下降。
2、中医调理:中医治疗该病无明显疗效。辩证地服用中药可以提高免疫功能,调节甲状腺激素分泌,促进甲状腺自身功能恢复。如果能中西医结合治疗,也许能达到治愈的目的。
3、补碘:患者饮食注意增加碘摄入量,多吃含碘食物,如海鱼、海带、紫菜、虾皮等海产品。平时炒菜的时候,可以用碘盐和酱油。
4、注意饮食:患者平时应注意补充足量的蛋白质、维生素及矿物元素。
得了甲状腺疾病大致有以下几种解决的办法:
1.甲状腺功能亢进:治疗方法有口服抗甲状腺功能亢进药、碘-131治疗及手术治疗方式。
2.患有甲状腺功能减退症,主要选择口服甲状腺激素替代治疗,即左甲状腺激素片治疗。
3.如有甲状腺结节、甲状腺癌及其他甲状腺相关肿物,治疗方案可进行穿刺治疗。如果表现为良性,可根据患者情况定期复查或口服消除痹散结中药。对于恶性甲状腺结节或其他恶性病变应选择手术的治疗方式。